您担任班主任的年限是？
未担任班主任
1-3年
4-6年
7-10年
10年以上
您对当前所在班级的整体文化氛围（如团结、积极、友善）的满意度如何？（1-非常不满意，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为班级的物理环境（如教室布置、板报、卫生）对文化建设的支持程度如何？（1-非常不支持，5-非常支持）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您认为班级中师生关系的主流状态是？
民主平等，相互尊重
教师权威，学生服从
关系疏离，缺乏沟通
视具体情况而定
您认为班级中学生之间的关系（生生关系）主流状态是？
团结互助，关系融洽
有小团体，但整体和谐
竞争激烈，关系紧张
关系淡漠，各自为政
在您的班级文化建设实践中，您主要采用了哪些方式？（可多选）
制定明确的班规班约
定期开展主题班会
组织班级集体活动（如文体、社会实践）
设立班级荣誉墙/展示区
利用信息化平台（如班级群、公众号）
建立学生自主管理委员会
其他
您认为学校在班级文化建设方面提供的制度支持（如政策、时间、经费）是否充足？（1-非常不足，5-非常充足）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您认为家长对班级文化建设的参与度和配合度如何？（1-非常不配合，5-非常配合）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您认为当前班级文化建设面临的主要挑战有哪些？（可多选）
学生个体差异大，难以形成共识
学业压力大，时间精力有限
缺乏系统性的理论指导和培训
家长观念不一致，支持不足
学校评价体系更侧重学业成绩
缺乏有效的活动资源与经费
其他
如果0分代表“毫无帮助”，10分代表“帮助极大”，您认为班级文化建设对学生全面发展的促进作用可以打几分？
您是否定期与学生一起回顾并调整班级文化建设的相关规则与活动？
是，定期且有固定流程
是，但不定期，视情况而定
否，主要由教师决定
否，基本没有调整过
您对自己在班级文化建设中扮演的角色和发挥的作用满意吗？（1-非常不满意，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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您希望学校在哪些方面加强对班级文化建设的支持？（可多选）
提供系统的专题培训与工作坊
设立专项活动经费
减轻非教学负担，给予更多时间
建立优秀案例分享与交流平台
将文化建设纳入教师评价体系
提供专业的心理或德育指导
其他
您认为班级文化建设对学生学业成绩的间接影响是？
有明显的积极促进作用
有一定促进作用，但不明显
基本没有影响
有时会占用学习时间，产生负面影响
请分享一个您认为在班级文化建设中做得最成功或最令您感动的具体事例或做法。
对于进一步优化我校的班级文化建设工作，您还有哪些具体的意见或建议？
您的教龄是？
5年及以下
6-10年
11-15年
16-20年
20年以上