您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您通常的睡眠时长大约是？
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
请为您过去一个月的整体睡眠质量打分（1分代表非常差，5分代表非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否经常（每周≥3次）出现入睡困难（躺下后超过30分钟才能入睡）？
您是否经常（每周≥3次）在夜间醒来且难以再次入睡？
您是否经常（每周≥3次）比预期时间早醒，且无法继续入睡？
总体而言，您对自己目前的睡眠状况满意吗？（0分代表非常不满意，10分代表非常满意）
您的工作或学习状态是？
全日制在校学生
在职人员（含自由职业）
退休人员
待业/其他
在睡前1小时内，您通常会进行以下哪些活动？（可多选）
使用手机/电脑/平板
看电视/电影
阅读纸质书籍
听音乐/播客
进行放松活动（如冥想、泡脚）
处理工作/学习事务
其他
哪些因素最可能影响您的睡眠质量？（可多选）
工作/学习压力
家庭事务或关系
身体健康状况（如疼痛、不适）
电子设备使用
噪音或光线干扰
咖啡、茶等刺激性饮品
不规律的作息时间
其他
您是否有午睡的习惯？
每天都有
经常有（每周3-5次）
偶尔有（每周1-2次）
很少有
从不
您的午睡时长通常是？
不午睡
少于30分钟
30-60分钟
60分钟以上
您认为您的卧室环境（如温度、光线、噪音、床具舒适度）对睡眠的影响是？
您是否有规律的运动习惯（如每周至少150分钟中等强度运动）？
您通常在什么时间进行运动？
清晨
上午
下午
傍晚（睡前3小时内）
夜间（睡前3小时内）
不固定
不运动
您每天的咖啡因（咖啡、浓茶、功能饮料等）摄入情况如何？
不摄入
少量（如1杯咖啡/茶）
中等量（如2-3杯）
大量（4杯以上）
您的睡眠问题是否对白天的精神状态（如困倦、注意力不集中、情绪烦躁）产生了明显影响？
影响非常严重
影响比较严重
有一定影响
影响轻微
几乎没有影响
当您睡眠不佳时，您曾尝试过哪些方法来改善？（可多选）
调整作息时间
减少睡前电子设备使用
使用助眠产品（如褪黑素、眼罩、耳塞）
增加运动
寻求医疗帮助（如看医生）
学习放松技巧（如冥想、深呼吸）
未采取任何措施
其他
您认为改善睡眠质量在您生活中的重要程度如何？（1分代表非常不重要，5分代表非常重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于改善社区/社会整体的睡眠健康，您有什么建议或期待？