您的年龄段是？
40-49岁
50-59岁
60-69岁
70岁及以上
您认为哪些因素可能导致或加速记忆力衰退？（可多选）
年龄增长
遗传因素
慢性疾病（如高血压、糖尿病）
缺乏社交活动
睡眠不足
精神压力大
不良饮食习惯
缺乏体育锻炼
其他
您是否曾因记忆力问题（如忘记钥匙、人名等）而感到困扰？
您主要通过哪些渠道获取关于记忆力健康的信息？（可多选）
电视/广播
报纸/杂志
互联网（网站、社交媒体）
医疗机构/医生
社区健康讲座
家人朋友
其他
您认为定期进行认知训练（如阅读、下棋、学习新技能）对预防记忆力衰退有效吗？
您认为均衡的饮食（如多吃蔬菜水果、坚果、鱼类）对大脑健康的影响如何？
您目前的社交活动频率如何？
非常频繁（几乎每天）
比较频繁（每周几次）
一般（每月几次）
很少
几乎没有
如果出现明显的记忆力下降，您会首先考虑采取什么行动？
自行观察，不采取行动
查阅资料或使用保健品
调整生活方式（如增加锻炼）
咨询家人朋友
立即就医检查
您曾尝试过以下哪些方式来维护或改善记忆力？（可多选）
坚持阅读/学习
进行益智游戏（如拼图、数独）
保持规律运动
调整饮食结构
服用保健品（如鱼油、维生素）
参与社交活动
练习冥想/正念
没有尝试过任何方法
您对市面上宣称能“增强记忆力”的保健品或食品的态度是？
非常相信，愿意尝试
半信半疑，可能会尝试
不太相信，不会尝试
完全不信，认为有风险
您所在的社区或单位是否提供过关于老年认知健康的讲座或服务？
您认为家人和社会对老年人记忆力问题的关注和支持足够吗？
请评估您对自己当前记忆力水平的满意程度（1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意定期参加由专业机构组织的记忆力筛查或认知评估？
关于预防中老年记忆力衰退，您最希望获得哪方面的信息或支持？