您最近一次因何种疾病或症状就医？（单选）
感冒、发烧、咳嗽等常见呼吸道疾病
高血压、糖尿病等慢性病
肠胃不适、腹泻等消化系统疾病
皮肤过敏、皮炎等皮肤问题
关节疼痛、肌肉劳损等骨科问题
其他（请在后续题目中说明）
您最近一次就医的医疗机构是？（单选）
社区卫生服务中心/站
区/县级医院
市级/三甲医院
私立医院/诊所
线上互联网医院
请对药品缓解主要症状的速度进行评分。（1分表示非常慢，5分表示非常快）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对药品对您病情的最终改善程度进行评分。（1分表示无改善，5分表示完全康复）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在用药期间，您是否出现过以下情况？（可多选）
无明显副作用
轻微的嗜睡、头晕
肠胃不适（如恶心、腹泻）
皮肤过敏（如皮疹、瘙痒）
其他不适症状
您认为药品的副作用对您日常生活的影响程度是？（单选）
没有影响
影响轻微，可忍受
影响较大，造成困扰
影响严重，难以忍受
您对医生或药师提供的用药指导（如用法、用量、禁忌）的清晰度是否满意？（单选）
非常满意，指导非常清晰
比较满意，基本清楚
一般，部分内容模糊
不满意，指导不清晰
您本次用药的疗程是？（单选）
3天及以内
4-7天
1-2周
2周-1个月
1个月以上（长期用药）
您是否按照医嘱完成了整个疗程的用药？（单选）
是，完全按照医嘱
基本按照，偶尔漏服
症状好转后自行停药
因副作用等原因中途停药
您主要通过哪些渠道了解药品信息？（可多选）
医生或药师的讲解
药品说明书
互联网搜索（如搜索引擎、医疗App）
家人或朋友介绍
药店店员推荐
与您过往使用过的同类药品相比，本次药品的疗效如何？（单选）
明显更好
差不多
稍差一些
差很多
首次使用，无法比较
综合考虑疗效、副作用和价格，您认为本次使用的药品性价比如何？（单选）
基于本次就医用药的整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您认为在社区药品供应与医疗服务中，哪些方面最需要改进？（可多选）
增加慢性病常用药的种类
提升药品疗效与质量
降低药品价格
加强医生/药师的用药指导与沟通
缩短候药取药时间
提供更便捷的线上复诊开药服务
对于提升社区药品疗效与医疗服务，您还有哪些具体的意见或建议？