您目前主要患有以下哪些慢性疾病？（可多选）
高血压
糖尿病
冠心病/心脑血管疾病
关节炎/骨质疏松
慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）
视力/听力障碍
其他
无
您日常获取健康知识的主要渠道是？
社区宣传栏/讲座
电视/广播
子女/家人告知
智能手机（微信、新闻APP等）
其他
总体而言，您对当前社区提供的健康服务（如义诊、健康讲座等）满意吗？（0-10分，0为非常不满意，10为非常满意）
您最希望社区在哪些方面提供健康帮扶？（可多选）
定期上门健康检查（量血压、测血糖等）
慢性病用药指导与管理
康复训练指导（如针对中风、关节炎）
营养膳食指导
心理健康关怀与疏导
紧急呼叫与援助
组织适宜的文体活动
其他
您是否了解或使用过社区的“家庭医生”签约服务？
已签约并经常咨询
已签约但很少使用
听说过但未签约
没听说过
如果社区提供上门医疗服务（如护士上门换药、康复护理），您愿意为此支付一定费用吗？（1-5分，1为完全不愿意，5为非常愿意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用智能手机的熟练程度如何？
非常熟练，常用各种功能
基本会用（如微信、看新闻）
只会接打电话
不使用智能手机
如果社区开设智能手机培训课程，您希望学习哪些内容？（可多选）
微信视频通话
线上挂号就医
使用健康监测APP
防范网络诈骗
其他
不感兴趣
您日常出行是否方便？（如买菜、就医、参加活动）
非常方便，可独立完成
基本方便，偶尔需要帮助
不太方便，经常需要帮助
非常不便，主要依赖他人
对于改善社区老年人的出行便利性（如无障碍设施、陪同服务等），您有什么具体建议？
您希望社区组织哪些类型的文体康乐活动？（可多选）
太极拳/八段锦等健身活动
书法/绘画/手工兴趣班
棋牌娱乐
健康知识讲座
节庆联欢/生日会
短途郊游
其他
当您感到孤独或情绪低落时，通常如何排解？
找家人朋友聊天
参加社区活动
自己调节（看电视、散步等）
无人倾诉，独自忍受
其他
在心理健康和情感支持方面，您希望社区能提供什么帮助？
您是否了解社区的长者饭堂或助餐服务？
了解并使用过
了解但未使用
听说过但不了解
完全没听说过
您对社区长者饭堂或助餐服务的需求程度如何？（1-5分，1为完全不需要，5为非常需要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区在老年人健康帮扶方面，最急需改进或加强的是什么？（可多选）
增加服务频次和覆盖面
提高服务人员的专业性
降低服务费用或增加补贴
加强宣传，让更多人知道
改善服务设施和环境
建立更便捷的反馈渠道
其他
关于社区老年人健康帮扶工作，您还有什么其他意见或建议？