您最近一次使用分诊服务（如社区医院、大医院预检分诊台、线上问诊分诊等）是在什么时候？
您最近一次使用分诊服务的主要目的是？
常见小病/轻微不适
慢性病复诊/开药
突发急症/外伤
健康咨询/体检建议
为家人/朋友咨询
您通过哪种渠道获得分诊服务？
社区卫生服务中心/站
综合医院/专科医院预检分诊台
医院官方APP/小程序线上分诊
电话咨询/热线
其他
请对分诊服务人员的态度（如礼貌、耐心、倾听意愿）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对分诊服务人员的专业性（如问诊清晰、能准确理解您的病情描述）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
分诊后，为您推荐的后续就医路径（如去哪个科室、是否需紧急处理等）是否清晰明确？
分诊建议与您最终就诊的科室/医生诊断的匹配度如何？
完全匹配，分诊非常准确
基本匹配，略有调整
一般，有一定偏差
不太匹配，偏差较大
不清楚/未进一步就诊
请对整个分诊流程的效率（如等待时间、处理速度）进行评分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在分诊过程中，您认为哪些方面体验较好？（可多选）
环境整洁有序
标识清晰易懂
隐私保护到位
流程简便快捷
提供了有效的健康指导
均无特别感受
您认为当前的分诊服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
缩短等候时间
提升分诊人员专业能力
改善服务态度
优化线上/线下流程便捷性
加强后续就医指引
提供更多健康科普信息
其他
分诊服务是否有效帮助您节省了后续就医的时间或精力？
节省了大量时间精力
有一定节省
感觉不明显
没有节省，甚至更麻烦
不好说
基于您的体验，您未来需要就医时，会优先考虑使用分诊服务吗？
总体上，您有多大可能向亲友推荐您所使用的这项分诊服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您通常的就医习惯更倾向于？
直接去大医院
先去社区医院/分诊
线上问诊咨询后决定
视病情严重程度而定
对于完善本地区的就医分诊服务，您还有什么具体的意见或建议？