您目前被确诊的慢性病类型是？
高血压
糖尿病
高血脂/高胆固醇
痛风
慢性肾脏病
其他（请在下题说明）
您被确诊该慢性病的时间是？
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您是否清楚了解针对您病情的具体饮食禁忌？
非常清楚，医生/营养师有详细说明
大致了解，知道主要禁忌
不太清楚，只有模糊概念
完全不清楚
在过去的1个月里，您对医嘱饮食禁忌的总体遵守程度如何？（1分=完全不遵守，5分=完全遵守）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在哪些情况下，您最容易放松对饮食禁忌的遵守？（可多选）
社交应酬、聚餐时
情绪低落或压力大时
工作繁忙、时间紧张时
家人或朋友劝食时
感觉身体状况良好时
特殊节日或庆祝活动时
其他（请在下题说明）
若上题选择“其他”，请具体描述最容易放松遵守的情况：
为了帮助您更好地遵守饮食禁忌，您希望获得哪些支持？（可多选）
更清晰易懂的饮食指导清单
定期的营养师咨询
病友交流分享群
便捷的食物成分查询工具/APP
家人的理解与配合
其他（请在下题说明）
您通常通过哪些渠道获取饮食健康知识？
医生/医院
营养师
网络搜索/健康类APP
书籍/杂志
家人朋友
其他
您是否曾因未严格遵守饮食禁忌而导致身体不适或指标波动？
请分享一次您成功克服诱惑，严格遵守饮食禁忌的经历或心得：
您对目前市面上针对慢性病患者的“特膳食品”（如无糖、低钠食品）的可获得性和满意度如何？
容易获得且满意
容易获得但不太满意
较难获得但满意
较难获得且不满意
不关注/不使用这类产品
您认为家人对您饮食禁忌的了解和配合程度如何？
非常了解并全力配合
比较了解并愿意配合
了解一些但配合有限
不太了解
完全不了解
对于改善慢性病患者的饮食管理，您最想对医疗健康服务提供者（如医院、医生）说的一句话或建议是：
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上