在过去一个月里,您平均每晚需要多长时间才能入睡?
少于15分钟
15-30分钟
31-60分钟
超过60分钟
在过去一个月里,您是否经历过以下睡眠困扰?(可多选)
夜间易醒或早醒
夜间醒来后难以再次入睡
做噩梦
夜间打鼾或呼吸暂停
腿部不适感(如不宁腿)
以上均无
您通常在工作日(周一到周五)的起床时间是?
6:00前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00后
您通常在工作日(周一到周五)的上床准备睡觉时间是?
21:00前
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00-24:00
0:00后
在周末或休息日,您的作息时间与工作日相比?
基本一致
会晚睡晚起1小时左右
会晚睡晚起2小时以上
不规律,无固定模式
您每天使用电子屏幕(手机、电脑、电视等)的总时长大约是?
少于2小时
2-4小时
4-6小时
6-8小时
8小时以上
您睡前1小时内,使用电子设备(如玩手机、看视频)的频率是?
几乎从不
偶尔(每周1-2次)
有时(每周3-4次)
经常(每周5-6次)
每天如此
您认为以下哪些日常习惯可能对您的睡眠产生了负面影响?(可多选)
睡前饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮料
睡前饮酒
睡前进行剧烈运动
白天长时间午睡(超过1小时)
晚餐过饱或过晚
白天缺乏体育锻炼
没有固定作息时间
以上均无
您每周进行中等强度以上体育锻炼(如快走、跑步、游泳等)的频率是?
从不锻炼
少于1次
1-2次
3-4次
5次及以上
您感觉目前的工作或生活压力水平如何?
几乎没有压力
压力较小
压力一般
压力较大
压力非常大
您认为以下哪些环境因素对您的睡眠影响较大?(可多选)
卧室光线(太亮或光线干扰)
卧室噪音(交通、邻居等)
卧室温度(太热或太冷)
床垫、枕头等寝具舒适度
同住者的睡眠习惯(如打鼾)
以上均无
您的卧室在夜间通常处于怎样的光线环境?
完全黑暗
有微弱光线(如小夜灯)
有明显外部光线(如路灯)
光线较亮
您是否因睡眠问题(如失眠、白天困倦)而寻求过专业帮助(如咨询医生)?
您的年龄属于以下哪个区间?
18岁及以下
19-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
您目前的职业状态是?
全日制学生
在职(全职)
在职(兼职)
退休
待业/自由职业
其他
您目前的居住情况是?
独居
与伴侣/配偶同住
与家人(父母、子女等)同住
与朋友/室友合租
其他