慢性病患者康复训练难度调研问卷

尊敬的参与者:您好!我们正在进行一项关于慢性病患者康复训练难度的调研,旨在了解您在康复过程中遇到的挑战与需求。您的宝贵意见将帮助我们改进康复服务,更好地支持您的健康旅程。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实情况放心作答。感谢您的参与!
您目前所患的慢性病类型是?
心血管疾病(如高血压、冠心病)
代谢性疾病(如糖尿病、高血脂)
呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘)
骨关节疾病(如关节炎、骨质疏松)
神经系统疾病(如脑卒中后遗症、帕金森病)
其他(请在下题中说明)
若上一题选择“其他”,请在此处具体说明您的慢性病类型:
    ____________
您确诊该慢性病的时间是?
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您目前是否正在接受或计划进行康复训练?
是,正在进行
是,有计划但尚未开始
否,目前没有计划
总体而言,您认为当前康复训练的难度如何?(1-非常容易,5-非常困难)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在康复训练中,您遇到的主要困难有哪些?(可多选)
身体疼痛或不适感强烈
训练动作复杂,难以掌握
缺乏专业人员的指导与监督
训练过程枯燥,难以坚持
训练场地或设备不便
时间安排困难
经济负担重(如训练费用)
担心训练不当导致病情加重
缺乏家人或朋友的支持
其他
若上一题选择“其他”,请在此处具体描述您遇到的其他困难:
    ____________
您通常在哪里进行康复训练?
医院康复科
社区康复中心
专业康复机构
家中自行训练
健身房或运动场所
其他
您获得康复训练指导的主要来源是?
医院医生或治疗师
社区康复指导员
网络课程或App
书籍或宣传资料
病友经验分享
基本没有指导,自己摸索
您向其他病友推荐您当前进行的康复训练方案的可能性有多大?(0-完全不可能,10-极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为康复训练的频率(如每周几次)对您来说是否合适?
非常合适,可以轻松完成
基本合适,但偶尔有压力
不太合适,经常感到吃力
非常不合适,难以坚持
您认为每次康复训练的时长对您来说是否合适?
非常合适,时间充裕
基本合适,刚好能完成
不太合适,时间有点长
非常不合适,时间过长难以承受
康复训练对您日常生活(如工作、家务、社交)的影响程度是?
有很大积极影响
有轻微积极影响
几乎没有影响
有轻微负面影响
有很大负面影响
您希望获得哪些方面的支持来降低康复训练难度?(可多选)
更个性化的训练方案
更多线上或远程专业指导
费用减免或补贴
更方便的训练场所
家人或照护者的培训
病友交流与互助小组
心理疏导与激励
更清晰易懂的训练说明
其他
若上一题选择“其他”,请在此处具体说明您希望获得的其他支持:
    ____________
您对康复训练效果的自我评估如何?
效果非常显著,症状明显改善
有一定效果,感觉有好转
效果不明显,维持现状
感觉没有效果,甚至更差
您坚持康复训练的主要动力是什么?
希望改善症状,提高生活质量
遵从医嘱
家人或朋友的鼓励
害怕病情恶化
没有特别动力,已成习惯
阻碍您坚持康复训练的主要因素是什么?
身体原因(如疲劳、疼痛)
心理原因(如缺乏信心、沮丧)
外部原因(如时间、经济、交通)
训练本身的原因(如枯燥、无效感)
没有明显阻碍
您对目前所能获得的康复信息资源(如指导、课程、病友分享)的满意度如何?(1-非常不满意,5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的性别是?
不愿透露
您的年龄段是?
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
对于改善慢性病患者康复训练体验,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________

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