您接受拔罐治疗的主要目的是什么？
缓解肌肉酸痛/疲劳
治疗感冒/咳嗽等外感症状
调理亚健康状态（如失眠、乏力）
辅助治疗特定疾病（如颈椎病、腰痛）
保健养生，无特定不适
您是在哪里接受拔罐治疗的？
公立医院中医科
社区卫生服务中心
私立中医诊所
养生馆/理疗馆
其他
总体而言，您对本次拔罐治疗过程的舒适度满意吗？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
治疗师在操作前，是否向您清晰解释了拔罐的原理、可能的感觉及注意事项？
是，非常清晰
是，但比较简单
否，没有解释
记不清了
您认为治疗师的操作手法（如罐的吸附力度、留罐时间、移动技巧）专业程度如何？（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
拔罐后，您身体局部的反应（如罐印颜色、皮肤感觉）如何？
罐印深紫，有轻微酸痛感
罐印鲜红，感觉温热舒适
罐印不明显，无特殊感觉
出现水泡或不适感
未注意
治疗后，您最希望缓解的主要症状改善情况如何？
明显改善
有所改善
改善不明显
没有变化
反而加重
基于本次体验，您有多大可能性向亲友推荐拔罐治疗？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本次拔罐治疗的费用是否合理？
非常合理，物有所值
比较合理
一般
不太合理，偏贵
非常不合理
在拔罐服务中，您认为哪些方面最重要？（可多选）
治疗师的专业技能与经验
治疗环境的卫生与舒适
服务态度与沟通解释
治疗后的效果与感受
价格的透明度与合理性
就诊的便捷性与预约流程
与治疗前相比，您整体的精力或精神状态是否有积极变化？
您对拔罐治疗后，治疗师或机构提供的注意事项指导（如避风、忌口等）是否满意？
非常满意，指导详细
比较满意，有基本指导
一般，指导不充分
不满意，没有指导
未来您再次考虑拔罐治疗时，会优先关注哪些因素？（可多选）
口碑与推荐
医师/治疗师的资质
明确的效果预期
便捷的地理位置
合理的价格
舒适私密的环境
对于提升中医拔罐服务的整体水平，您有什么具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您对中医传统疗法（如针灸、推拿、艾灸等）的总体信任度如何？
非常信任，经常使用
比较信任，愿意尝试
一般，持观望态度
不太信任
完全不信任