受访青少年的当前年龄是?
6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-18岁
如果已近视,目前的近视度数(或等效球镜)大约在哪个范围?
≤ -1.00D (100度及以下)
-1.25D 至 -3.00D (125-300度)
-3.25D 至 -6.00D (325-600度)
> -6.00D (600度以上)
您/孩子目前正在使用或曾经使用过哪些类型的近视防控产品/方法?(可多选)
框架眼镜(单光镜)
角膜塑形镜(OK镜)
多焦点/离焦框架眼镜(如新乐学、星趣控等)
低浓度阿托品滴眼液
特殊设计的隐形眼镜(如多焦点软镜)
视觉训练/调节训练
护眼灯/读写台灯
防蓝光眼镜
其他(请在后文说明)
未使用过任何产品
对于您/孩子正在使用的主要防控产品,已持续使用多长时间?
少于3个月
3-6个月
6-12个月
1-2年
2年以上
请对目前使用的主要近视防控产品的整体效果进行评分(1分表示完全无效,5分表示非常有效)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与使用该产品前相比,您/孩子的近视度数增长情况如何?
增长明显减缓
增长略有减缓
没有明显变化
不确定/未复查
度数反而增长更快
您/孩子使用该产品的依从性如何?(是否能坚持按要求使用)
非常好,完全按要求使用
比较好,大部分时间按要求使用
一般,偶尔会忘记或未按要求使用
较差,经常忘记或未按要求使用
您认为该产品在哪些方面的效果比较明显?(可多选)
控制近视度数加深
减缓眼轴增长
改善视疲劳症状
提升裸眼视力(白天)
使用方便,易于坚持
无明显效果
您/孩子在使用该产品过程中遇到过哪些问题或不便?(可多选)
价格昂贵,经济负担重
使用过程复杂/耗时
引起眼部不适(如干涩、异物感)
需要频繁复查,占用时间
效果未达预期
产品清洁/维护麻烦
社交或活动受限
未遇到明显问题
该产品对您/孩子日常学习、生活的影响程度是?
几乎没有影响
有轻微影响但可以接受
有较大影响,带来不便
影响非常大,难以适应
请对为您/孩子提供验配和服务的机构(如医院、视光中心)的专业性和服务满意度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您获取近视防控产品信息的主要渠道是?
眼科医生/视光师推荐
学校/教育机构宣传
亲友推荐
网络媒体/社交平台
线下广告/宣传活动
其他
在选择近视防控产品时,您最看重的因素有哪些?(请选择最重要的3项)
防控效果的科学证据
产品的安全性
价格/性价比
使用的便捷性/舒适度
品牌知名度
医生/专业人士的推荐
其他家长/孩子的口碑
您认为目前青少年近视防控面临的最大挑战是什么?
学业负担重,用眼时间长
电子产品使用过度
缺乏有效的户外活动时间
家长和孩子对近视防控重视不足
专业、可靠的防控产品和服务可及性低
防控产品价格过高
其他
对于未来近视防控产品的研发和改进,您有哪些具体的期待或建议?
您是否愿意将目前正在使用的、效果满意的近视防控产品推荐给其他有需要的家庭?
非常愿意
比较愿意
一般,视情况而定
不太愿意
非常不愿意
如果方便,请留下您/孩子正在使用的具体近视防控产品品牌或型号(如:XX品牌OK镜,XX品牌离焦框架镜等),这将为我们的分析提供宝贵参考。(选填)