母婴人群孕期饮食搭配调研问卷

亲爱的准妈妈,您好!为了了解您在孕期的饮食搭配习惯与需求,我们特此开展本次调研。您的宝贵意见将有助于我们提供更科学的孕期营养指导。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!
您目前处于孕期的哪个阶段?
孕早期(0-12周)
孕中期(13-27周)
孕晚期(28周及以上)
您是否为第一胎?
您主要通过哪些渠道获取孕期饮食知识?(可多选)
医院/医生/营养师
书籍/杂志
母婴App/网站
家人/朋友经验分享
社交媒体(如小红书、抖音等)
其他
您对自己目前的孕期饮食搭配满意吗?请从1分(非常不满意)到5分(非常满意)进行评分。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否为自己制定过明确的孕期饮食计划?
有,并且严格执行
有,但执行得比较随意
没有,但心里有大致方向
完全没有
在孕期,您最关注哪几类营养素的摄入?(可多选)
叶酸
DHA/Omega-3
蛋白质
维生素(如维生素C、D等)
膳食纤维
您是否有意识地增加富含蛋白质的食物(如鱼、肉、蛋、奶、豆制品)的摄入?
每天都有增加
每周增加几次
和孕前差不多
比孕前吃得还少
您是否担心或控制碳水化合物的摄入量(如米饭、面食、甜食)?
非常担心,严格控制
有些担心,适当控制
不担心,正常摄入
不担心,还增加了摄入
您在孕期遇到过哪些与饮食相关的困扰?(可多选)
孕吐/食欲不振
口味改变/偏好奇怪
便秘
体重增长过快
担心血糖/血压问题
不知道吃什么好/选择困难
没有困扰
您是否服用孕期营养补充剂(如复合维生素、钙片、DHA等)?
是,遵医嘱规律服用
是,自己选择性地服用
偶尔服用
从不服用
您对“孕期需要忌口”的说法持什么态度?
严格遵守,很多食物都不吃
选择性相信,避开明确有害的食物(如酒精、生食)
不太在意,想吃什么就吃什么
不清楚哪些该忌口
您希望获得哪些形式的孕期饮食指导?(可多选)
个性化的每周/每日食谱
针对不同孕期阶段的饮食要点
常见食物营养成分与禁忌查询
在线营养师咨询
简单易学的孕期营养餐烹饪视频
社区分享与交流
您是否曾因饮食问题(如营养不良、体重问题)咨询过医生或营养师?
是,经常咨询
是,偶尔咨询
想过但未咨询
从未咨询
在孕期饮食搭配方面,您目前最大的困惑或希望得到的帮助是什么?
    ____________
您认为家人的支持对您的孕期饮食重要吗?
非常重要,直接影响我的饮食选择
比较重要,会参考家人的建议
一般,主要靠自己
不重要,家人不太干涉
您通常在哪些场景下会感到饮食搭配困难?(可多选)
工作日午餐(上班时)
工作日晚餐(时间紧张)
周末/节假日
外出就餐/聚会时
没有困难
您愿意为获取专业的孕期饮食指导服务付费吗?
非常愿意
视价格和内容质量而定
不太愿意,更希望免费获取
完全不愿意
对于改善或推广孕期营养知识,您有什么建议?
    ____________

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