您目前是否患有需要长期服药的慢性疾病（如高血压、糖尿病等）？
您目前日常服用的药物主要来源是？（可多选）
医院医生开具
社区卫生服务中心
自行在药店购买
亲友推荐或赠送
其他
您通常如何了解所服用药物的用法、用量和注意事项？
仔细阅读药品说明书
完全听从医生或药师嘱咐
听从家人或朋友建议
凭自己以往的经验
很少主动了解
您通常使用什么方法来提醒自己按时服药？
设定手机或闹钟提醒
使用分药盒（如一周药盒）
依靠家人提醒
固定在日常活动前后（如饭后）
没有固定方法，靠记忆
您是否同时服用多种药物（包括处方药、非处方药、保健品等）？
是，3种及以上
是，1-2种
否，目前只服用一种
目前未服用任何药物
当您需要服用多种药物时，您是否了解它们之间可能存在相互作用或冲突？
非常了解，并会咨询医生药师
大致了解，但不太确定
不太了解
完全不了解
您是否定期（例如每半年或一年）整理或检查家中储存的药品？
定期整理，并清理过期药
偶尔整理
很少整理，需要时才找
从不整理
您是否曾因感觉症状好转而自行减少药量或停药？
经常如此
偶尔如此
很少如此
从未如此，严格遵医嘱
您在用药过程中遇到过哪些困难？（可多选）
药品说明书字太小看不清
药品名称复杂难记
用法用量记不清
担心副作用
药品价格昂贵
去医院或药店开药不便
没有困难
当您对用药有疑问时，最常向谁咨询？
医院医生或药师
社区卫生站医生
子女或家人
病友或朋友
自行上网查询
一般不咨询
您对目前获得的用药指导服务（来自医生、药师等）的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过智能药盒、用药提醒APP等辅助工具？
正在使用，觉得很有帮助
尝试过但未坚持使用
听说过但未使用
没听说过
您认为哪些措施最能帮助老年人提高用药准确性？（可多选）
提供字迹清晰、内容简明的用药清单
社区定期开展安全用药知识讲座
家庭医生或药师上门指导
推广使用智能分药盒和提醒设备
家人给予更多的关心和提醒
简化药品包装和服用方法
对于改善老年人用药安全，您还有哪些具体的意见或建议？