您目前的生活自理能力如何？
完全可以自理，行动自如
基本可以自理，部分活动需要辅助
需要较多辅助或照护
您每周外出的频率大约是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
很少外出（每月几次）
您外出最主要的目的通常是？（可多选）
就医/买药
买菜/购物
探望亲友/社交
公园散步/锻炼
参加社区/老年活动
银行/办事
其他
您最常使用的出行方式是？
步行
自行车/电动自行车
公交车
地铁/轻轨
出租车/网约车
家人/朋友接送
其他
选择上述出行方式时，您最主要的考虑因素是？
经济实惠
方便快捷
安全可靠
舒适度
无障碍设施完善
其他
在乘坐公共交通（公交、地铁）时，您遇到过哪些困难？（可多选）
候车时间长
车内拥挤
上下车台阶高/不方便
车辆摇晃，站不稳
线路复杂，看不懂
支付方式不便
无障碍设施不完善
基本没有困难
您对您最常使用的出行方式的整体满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过智能手机上的打车、地图导航等出行类APP？
您认为目前社区周边的哪些出行设施或服务最需要改进？（可多选）
增加/优化公交线路和班次
改善人行道平整度和照明
增设更多公共座椅和休息区
完善过街天桥/地下通道的无障碍设施
增加社区短途接驳车
提供更多针对老年人的出行指导服务
其他
对于较远距离的出行（如跨区、跨市），您通常如何安排？
尽量不安排，避免麻烦
由子女或亲友全程安排陪同
自己研究路线和交通工具
参加老年旅行团
您是否愿意尝试社区组织的集体出行活动（如购物班车、一日游等）？
非常愿意
比较愿意
一般，看具体情况
不太愿意
完全不愿意
在恶劣天气（如雨雪、酷暑）时，哪些因素会影响您决定是否外出？（可多选）
出行路况是否安全
是否有方便的交通工具
外出事项是否紧急重要
是否有同伴陪同
身体是否感到不适
其他
您是否了解或使用过“适老化”交通服务（如低地板公交车、预约响应式巴士等）？
了解并使用过
了解但没使用过
听说过但不了解
完全没听说过
关于改善老年人出行体验，您还有什么具体的意见或建议吗？
您是否愿意在未来参与更多关于老年人生活、出行等方面的调研或社区座谈会？