您认为自己的健康状况如何？
很好，生活完全自理
一般，有轻微慢性病但能自理
较差，需要部分生活协助
很差，需要全面照护
在日常生活中，您最需要哪些方面的帮助或服务？（可多选）
日常起居（如穿衣、洗漱）
餐饮服务（如送餐、配餐）
居家清洁与整理
陪同外出（如就医、购物）
紧急呼叫与安全监护
康复护理与理疗
精神慰藉与陪伴聊天
健康管理与用药提醒
智能设备使用指导
文化娱乐活动
您是否了解或使用过社区提供的养老服务（如日间照料、老年食堂等）？
是，经常使用
是，偶尔使用
听说过但未使用过
完全不了解
如果以0-10分评价，您向亲友推荐当前社区养老服务的可能性有多大？
您更倾向于通过哪些渠道获取养老服务信息？（可多选）
社区宣传栏/通知
子女或亲友告知
电视/广播/报纸
手机/互联网
社区卫生服务中心
养老服务机构上门宣传
对于上门生活照料服务（如助浴、保洁），您的接受程度如何？
非常需要且愿意接受
有需要但担心服务质量
暂时不需要，可以自理
完全不考虑
您认为目前就医过程中最大的困难是什么？
医院距离远，交通不便
挂号、缴费、取药流程复杂
无人陪同
与医生沟通不畅
慢性病管理不便
没有明显困难
您希望社区或服务机构组织哪些类型的文娱活动？（可多选）
健康讲座/养生课堂
书法/绘画/手工
棋牌/麻将
合唱/戏曲
健身操/太极拳
智能手机培训
旅游/郊游
节日联欢/茶话会
您是否使用智能手机？
熟练使用
会基本操作（如微信、看新闻）
不太会，需要指导
完全不使用
如果有一款方便老年人使用的智能设备（如一键呼叫、健康监测），您的购买或使用意愿如何？
非常愿意尝试
愿意，但希望有人指导
观望，看价格和效果
不太需要
请对您所在社区的老年友好设施（如无障碍通道、休息座椅、活动场地）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为在改善老年人生活服务方面，哪些方面最需要政府或社会加大投入？（可多选）
增加社区养老服务站点
提供更多上门服务项目
培训专业护理人员
建设更多老年公寓/养老院
完善社区无障碍环境
丰富老年人文娱生活
推广智慧养老产品
加强针对独居老人的关爱服务
您每月可用于购买养老服务的预算大致是多少？
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
暂无明确预算
对于提升老年人生活质量，您还有什么其他的建议或期待？