您所居住的社区类型是？
老旧小区
新建商品房小区
单位家属院
保障性住房小区
其他
您在本社区的居住时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
总体而言，您有多大可能向亲友推荐您目前居住的社区？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
您通常通过以下哪些渠道了解社区服务信息？（可多选）
社区公告栏/宣传栏
社区微信群/公众号
物业通知
邻居告知
社区工作人员上门通知
其他
请对您所在社区的“政务服务”（如居住证办理、社保咨询等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您所在社区的“生活服务”（如菜市场、超市、便利店、维修点等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您所在社区的“医疗服务”（社区卫生服务站、药店等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您所在社区的“文体服务”（如图书室、活动中心、健身设施、公园绿地等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您所在社区的“养老服务”（如日间照料、助餐、上门服务等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您所在社区的“托育服务”（如婴幼儿照护、儿童活动空间等）便捷度进行评分（1分表示“非常不便”，5分表示“非常便捷”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
过去一年中，您使用过以下哪些社区服务？（可多选）
社区文化活动
社区健康讲座/义诊
社区体育健身活动
社区志愿者服务
社区法律援助/调解
社区老年食堂/助餐服务
社区儿童托管/活动
均未使用过
当您需要向社区或物业反映问题时，通常的处理效率和满意度如何？
响应迅速，解决满意
响应较慢，但最终能解决
响应慢，解决效果一般
基本无响应或推诿
从未反映过问题
您认为目前社区服务存在的最大不足是什么？
服务项目种类少
服务信息不透明
服务设施老旧/不足
服务人员态度或专业性差
服务时间/地点不方便
其他
您最希望社区未来增加或改进哪些服务？（可多选）
更多文化活动（如电影、手工、读书会）
更丰富的体育健身设施与活动
更专业的健康管理/家庭医生服务
更好的老年日间照料与助餐服务
更完善的儿童游乐与托管服务
智能化的便民服务（如快递柜、智能门禁、线上报修）
社区共享空间（如共享工具、共享图书）
其他
您是否愿意参与社区组织的志愿服务或自治活动？
非常愿意，已参与过
愿意，但没找到合适机会
视具体情况而定
不太愿意，没时间
完全不愿意
总体而言，您对社区居委会/物业公司的服务满意度如何？（1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于提升您所在社区的服务便捷度和生活质量，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上