您是本中心的
日间照料服务使用者（老年人本人）
使用者家属或监护人
您使用本中心日间照料服务的频率是？
几乎每天
每周3-5天
每周1-2天
偶尔或不定期
请您对中心的整体环境卫生状况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对中心的设施设备（如桌椅、休息床、康复器材等）的安全性与便利性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大意愿向其他有需要的老年朋友推荐我们中心？
请您对午餐的营养搭配与口味进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平时在中心主要参与哪些活动？（可多选）
健康讲座/咨询
书法/绘画/手工
棋牌娱乐
歌唱/戏曲
康复锻炼
阅读/看电视
其他社交聊天
基本未参与活动
请您对中心工作人员的服务态度（热情、耐心、尊重）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对工作人员处理您需求或问题的及时性与有效性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对中心的收费标准和方式是否清楚、满意？
清楚且满意
清楚但觉得偏高
不太清楚但能接受
不清楚且不满意
您希望中心未来在哪些方面增加或改进服务？（可多选）
提供更多样的文娱活动
增加健康监测与医疗服务
改善餐饮种类与质量
提供心理疏导与陪伴服务
组织更多户外或社交活动
加强家属沟通与互动
提升无障碍设施
其他
与您在家独处相比，来到中心后您的整体情绪和状态有改善吗？
有明显改善，更开心
有一定改善
感觉差不多
感觉更差了