您通常使用公共厕所的频率是？
每天多次
每天1-2次
每周几次
每月几次
很少使用
您最常在以下哪种场所使用公共厕所？
城市商业区
城市公园/广场
城市交通枢纽（如车站）
乡镇/农村中心区域
旅游景区
其他
总体而言，您对当前公共厕所的清洁卫生状况满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对公共厕所的指示标识（如位置指引、男女标识）清晰度满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前公共厕所的厕位数量（尤其是女厕）是否充足？
非常充足，几乎无需排队
基本充足，偶有短时排队
不太充足，经常需要排队
严重不足，排队时间过长
不清楚
您对公共厕所内部（如厕间、洗手区）的照明和通风情况满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为以下哪些是无障碍/人性化设施中最重要的？（请选择1-3项）
无障碍厕位（带扶手）
第三卫生间/家庭卫生间
儿童专用厕位/洗手台
母婴护理台/婴儿座椅
紧急呼叫按钮
厕纸/洗手液/擦手纸供应
无障碍坡道/通道
您是否经常能见到并正常使用到上述无障碍/人性化设施？
经常见到且可使用
偶尔见到，但部分损坏
很少见到
从未见过
不关注此类设施
您对公共厕所提供的厕纸、洗手液、擦手纸等消耗品的供应情况满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对公共厕所的隐私保护（如隔板高度、门锁完好度）感觉如何？
非常好，隐私有保障
比较好，基本满足
一般，存在一些问题
较差，隐私易受侵犯
非常差，毫无隐私
您对公共厕所的洗手设施（水龙头出水、水温、烘干机等）满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在使用公共厕所时，遇到过以下哪些问题？（可多选）
卫生状况差
设施损坏（如冲水阀、门锁）
缺乏厕纸/洗手液
异味严重
照明不足
排队时间过长
无障碍设施缺失或无法使用
其他
您认为城乡公共厕所在人性化设施方面是否存在明显差异？
城市明显优于农村
城市略优于农村
城乡差不多
农村略优于城市
农村明显优于城市
不清楚
您对公共厕所的管理维护（如保洁频率、设施报修响应速度）满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意为拥有更好人性化设施（如第三卫生间、母婴室）的公共厕所支付少量费用（如1元）？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您认为当前公共厕所在人性化设计方面，最迫切需要改进的一点是什么？
您的年龄段是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您是否有需要使用无障碍设施的情况（如行动不便、携带婴幼儿、需要照顾异性家人等）？
是，经常需要
是，偶尔需要
目前不需要，但未来可能有需求
不需要
对于提升城乡公共厕所的人性化水平，您还有哪些具体的意见或建议？