您与签约家庭医生团队的联系频率是？
每周至少一次
每月数次
每季度一次
很少联系
从未主动联系
您认为家庭医生对您的健康状况（如既往病史、慢性病情况等）了解程度如何？
请为您对家庭医生诊疗技术的总体水平打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为您对家庭医生在疾病诊断准确性方面的表现打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为您对家庭医生在用药指导（如用法、用量、注意事项）的清晰度和专业性方面打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请为您对家庭医生在解释病情、治疗方案时的耐心和沟通能力打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您需要时，家庭医生能否及时回应您的咨询或需求？
总是能及时回应
大多数时候能及时回应
有时能及时回应
很少能及时回应
完全无法及时回应
您主要通过哪些方式联系或接受家庭医生的服务？（可多选）
社区卫生服务中心/站当面就诊
电话咨询
微信/线上平台咨询
家庭医生上门服务
健康讲座或随访活动
其他
请为您对家庭医生在提供健康生活方式指导（如饮食、运动）方面的帮助打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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请为您对家庭医生在慢性病（如高血压、糖尿病）长期管理方面的服务打分（1-5分，1分最低，5分最高）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与过去相比，签约家庭医生后，您去大医院看病的频率有变化吗？
明显减少
有所减少
基本没变化
有所增加
明显增加
您认为家庭医生服务在哪些方面最让您满意？（可多选）
就医方便快捷
医生态度亲切
诊疗技术可靠
健康管理持续
转诊服务高效
药品种类齐全
其他
您认为当前家庭医生服务最需要改进的方面是？（可多选）
增加医生数量，缩短预约等待时间
提升医生的诊疗技术水平
延长服务时间（如夜间、周末）
提供更丰富的药品选择
加强健康教育和随访
改善线上咨询和预约系统
其他
基于您目前的体验，您有多大可能向亲朋好友推荐签约家庭医生服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
对于进一步提升家庭医生的诊疗水平和服务质量，您有什么具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上