社区康复服务设施满意度调查问卷

尊敬的社区居民,您好!我们正在进行一项关于社区康复服务设施满意度的调查,旨在了解您的使用体验和改进需求。您的宝贵意见将帮助我们优化服务,更好地满足居民需求。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!
请问您是否使用过本社区的康复服务设施(如康复器材、活动室等)?
是,经常使用
是,偶尔使用
从未使用过
您使用社区康复服务设施的主要目的是什么?
日常锻炼与保健
伤后或术后康复
慢性病管理
陪伴家人/朋友
其他
您通常如何了解到社区康复设施的相关信息?
社区公告栏/宣传单
邻居或朋友介绍
社区工作人员告知
自己偶然发现
从未了解过
请对社区康复服务设施的【地理位置便利性】进行评分(1分表示非常不便,5分表示非常便利)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对社区康复服务设施的【开放时间安排】进行评分(1分表示非常不合理,5分表示非常合理)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对社区康复服务设施的【环境卫生状况】进行评分(1分表示非常差,5分表示非常好)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复设施的【种类齐全度】进行评分(1分表示非常不齐全,5分表示非常齐全)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对康复设施的【安全状况(如器材维护、防滑措施等)】进行评分(1分表示非常不安全,5分表示非常安全)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前社区康复设施存在哪些主要问题?(可多选)
设施种类太少
器材老旧或损坏
空间拥挤
缺乏专业指导人员
开放时间不合适
卫生条件差
位置不便
其他
在使用过程中,您是否遇到过需要帮助但无人指导的情况?
经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从未遇到
不适用(不需要指导)
总体上,您有多大可能向其他邻居或朋友推荐使用本社区的康复服务设施?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否希望社区提供与康复设施配套的【专业指导或培训课程】(如正确使用器材、康复操教学等)?
非常希望
比较希望
一般
不太希望
完全不需要
您希望社区未来增加或加强哪些类型的康复服务或设施?(可多选)
更多针对老年人的康复器材
儿童康复活动区
心理健康咨询与舒缓空间
智能康复设备
定期健康讲座与筛查
康复理疗服务(如按摩、热敷)
户外康复步道/花园
其他
您对社区在康复服务方面的信息宣传和活动通知工作满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
对于改进社区康复服务设施或相关服务,您还有什么具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄段是?
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您在本社区的居住时长是?
1年以下
1-5年
6-10年
10年以上

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