居民对家庭医生服务态度满意度调查

尊敬的居民朋友,您好!为深入了解您对家庭医生服务态度的感受与评价,持续提升服务质量,特开展本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要,问卷预计耗时约5-8分钟,感谢您的支持与参与!
您是否签约了家庭医生服务?
您通常通过何种方式联系您的家庭医生?
电话
线上平台/APP
社区卫生服务中心现场
其他
请评价您对家庭医生服务态度的总体满意度(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的家庭医生在与您沟通时,是否表现出足够的耐心?
总是很有耐心
大多数时候有耐心
偶尔会不耐烦
经常不耐烦
您的家庭医生在解答您的健康疑问时,是否清晰易懂?
非常清晰易懂
比较清晰
一般
比较模糊,难以理解
当您需要帮助时,您的家庭医生是否能够及时回应?
总是能及时回应
大多数时候能及时回应
回应较慢
经常无法及时回应
您有多大可能向亲友推荐您的家庭医生?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为您的家庭医生在哪些方面表现出了良好的服务态度?(可多选)
热情友善,主动问候
认真倾听您的诉求
尊重您的意见和选择
保护您的个人隐私
主动提供健康指导和建议
在您情绪低落时给予安慰
您认为您的家庭医生是否真正关心您的健康状况?
非常关心
比较关心
一般
不太关心
在就诊或咨询过程中,您的家庭医生是否表现出足够的尊重?
总是非常尊重
大多数时候尊重
偶尔感觉不被尊重
经常感觉不被尊重
您的家庭医生是否主动了解您的家庭情况和生活方式?
非常主动且全面
比较主动
偶尔会询问
基本不询问
请评价您对家庭医生团队(包括护士、健康管理员等)服务态度的满意度(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您接触过的其他医疗机构医生相比,您认为家庭医生的服务态度如何?
明显更好
稍好一些
差不多
稍差一些
明显更差
您认为目前家庭医生在服务态度上最需要改进的方面是?(可多选)
沟通时的耐心程度
解释病情的清晰度
回应问题的及时性
服务流程的便捷性
其他
基于您目前的体验,您未来会继续选择签约家庭医生服务吗?
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
请分享一次您印象深刻的、与家庭医生沟通的积极或消极经历(可选)
    ____________
对于提升家庭医生的服务态度,您还有什么具体的建议或期望?
    ____________
您的年龄属于以下哪个区间?
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您最近一年内因健康问题联系家庭医生的频率大约是?
每月多次
每月1次
每季度1-2次
半年1次或更少
从未联系过

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