在过去的1个月里，你的整体情绪状态如何？
非常积极愉快
比较积极稳定
一般，时好时坏
比较低落消沉
非常低落痛苦
你的压力主要来源于哪些方面？（可多选）
学业成绩与考试
未来就业与职业规划
人际关系（同学、朋友、家庭）
经济状况
个人情感问题
对自我价值或能力的怀疑
其他
当感到压力或情绪不佳时，你通常会如何应对？
自己消化（如听音乐、玩游戏、睡觉）
向朋友或家人倾诉
寻求专业帮助（如心理咨询师）
通过运动或爱好排解
不知如何应对或逃避
从0到10分，你有多大意愿主动寻求心理健康方面的帮助或支持？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
你对学校目前提供的心理健康服务（如心理咨询中心、心理健康讲座等）的了解程度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你是否曾使用过学校或社会上的心理咨询服务？
是，并且感觉有帮助
是，但感觉帮助不大
没有，但考虑过
没有，也从未考虑过
如果学校要提供心理健康支持，你更希望以何种形式参与？（可多选）
一对一保密心理咨询
主题团体心理辅导/工作坊
线上心理健康课程或资源库
匿名在线心理树洞或社区
定期心理健康筛查与反馈
心理健康主题的校园活动
你认为阻碍自己或同学寻求心理帮助的主要因素是什么？
担心被他人知道或贴上标签
不了解有哪些渠道或资源
认为问题不严重，可以自己解决
对心理咨询的效果不信任
经济或时间成本考虑
在过去一年中，你是否有过持续两周以上感到情绪低落、兴趣减退的情况？
你的睡眠质量如何？
很好，通常能快速入睡且睡足
一般，偶尔失眠或睡眠不足
较差，经常失眠或睡眠质量差
很差，长期失眠或睡眠紊乱
你平均每周进行体育锻炼（如跑步、打球等）的频率是？
你通常通过哪些途径获取心理健康知识？（可多选）
学校课程或讲座
社交媒体（如微博、小红书、B站）
专业书籍或文章
与朋友、家人交流
影视作品
几乎不关注
你对学校在促进学生心理健康方面，最迫切的一条建议是什么？
你如何看待“有心理困扰是软弱的表现”这一说法？
完全同意
比较同意
不确定
比较不同意
完全不同意
在需要时，你更倾向于向谁袒露内心困扰？
亲密的朋友
家人
恋人
专业心理咨询师
老师或辅导员
不向任何人袒露
总体而言，你对自己目前心理健康的满意度是？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果有一个安全、保密的渠道，你希望就哪类话题获得支持或讨论？（例如：情绪管理、人际关系、学业压力、自我认知等）