您的身份是？
本科生
硕士研究生
博士研究生
教师/研究人员
实验室管理人员
其他
您所在或经常使用的实验室主要涉及哪类学科？
化学/化工
生物/医学
物理/材料
电子信息/计算机
机械/工程
其他
您平均每周在实验室工作或学习的时间大约是？
少于10小时
10-20小时
20-30小时
30小时以上
您是否接受过系统的实验室安全准入培训？
是，并已通过考核
是，但未考核
否，但自学过相关内容
否，从未接受过
您认为您所在实验室的安全设施（如消防器材、通风橱、洗眼器、应急喷淋等）配备情况如何？
非常完善且定期维护
基本完善，但维护不及时
部分缺失，存在隐患
严重不足，急需改善
进入化学/生物类实验室，您认为必须佩戴的个人防护装备（PPE）有哪些？（可多选）
实验服/防护服
安全护目镜/防护面罩
防护手套
防毒面具/口罩
安全鞋
实验过程中发生试剂溅入眼睛，您的第一反应应该是？
立即使用洗眼器冲洗至少15分钟
用手揉搓眼睛
立即前往校医院
用纸巾或毛巾擦拭
对于易燃、易爆或有毒化学品的废液，正确的处理方式是？
分类收集于专用废液桶，交由学校统一处理
直接倒入下水道并用大量水冲走
用普通垃圾桶装好扔掉
暂时存放在实验台角落
实验室内发生小型火灾（如酒精灯打翻引燃），在火势可控且确保自身安全的前提下，您应优先使用？
就近的干粉灭火器或灭火毯
用水泼灭
用嘴吹灭
跑出去喊人
您认为实验室安全的责任主体包括哪些？（可多选）
学校安全管理部门
学院/系所
实验室负责人/导师
每一位在实验室工作学习的人员
物业/后勤部门
您所在实验室是否定期（如每学期）组织安全演练（如消防、泄漏应急演练）？
是，定期组织且全员参与
偶尔组织
从未组织过
不清楚
请对您所在实验室当前的整体安全文化氛围进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道获取实验室安全知识？（单选最主要渠道）
学校/学院组织的强制性培训
导师或师兄师姐的指导
自学安全手册或在线课程
实验室墙上的安全标识
几乎不主动获取
您认为当前实验室安全教育或管理中存在哪些不足？（可多选）
培训内容枯燥，形式单一
培训流于形式，缺乏实操
安全管理制度执行不严
安全设施老旧或不足
师生安全意识普遍淡薄
其他
如果发现实验室存在安全隐患（如设备故障、试剂泄漏），您通常会？
立即报告实验室负责人或安全员
尝试自己解决
告知同实验室的同学
认为问题不大，置之不理
您认为提高高校实验室安全水平，最需要加强或改进的一个方面是什么？
您是否愿意主动参与实验室安全相关的志愿活动或担任安全员？
总体而言，您对自己掌握的实验室安全知识和应急处理能力的自信程度如何？（1分表示非常没信心，5分表示非常有信心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于本次调查或实验室安全工作，您还有哪些其他意见或建议？