您的年龄属于以下哪个区间?
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您目前的口腔健康状况如何?
非常好,无任何不适或问题
良好,偶有轻微不适
一般,存在一些口腔问题(如蛀牙、牙龈出血)
较差,经常受口腔问题困扰
过去一年中,您经历过以下哪些口腔问题?(可多选)
蛀牙(龋齿)
牙龈出血或红肿
牙齿敏感(冷热酸甜刺激痛)
牙结石/牙菌斑
口臭
牙齿缺失
牙齿不齐或咬合问题
口腔溃疡
其他
以上均无
您通常使用哪些口腔清洁工具?(可多选)
普通手动牙刷
电动牙刷
牙线/牙线棒
冲牙器(水牙线)
漱口水
舌苔刷
其他
您最近一次进行口腔检查(洗牙或常规检查)是在什么时候?
6个月内
6个月至1年内
1年至3年内
超过3年
从未进行过
您通常选择在什么情况下就医看牙?
定期检查与预防
感到疼痛或明显不适时
牙齿外观影响美观时(如矫正、美白)
从未看过牙医
选择牙科诊所时,您主要考虑哪些因素?(可多选)
医生技术水平与资质
诊所/医院的口碑与评价
地理位置便利性(离家/单位近)
治疗费用与医保报销情况
医疗设备与环境
预约方便程度与等候时间
服务态度
您能接受的单次常规口腔检查(不含治疗)的费用范围是?
100元以下
100-300元
300-500元
500元以上
您对目前看牙的总体花费(包括检查、治疗等)感觉如何?
非常昂贵,难以承受
比较昂贵,但必要时会接受
价格合理,可以接受
不太清楚/没有概念
您主要通过哪些渠道获取口腔健康知识?(单选最主要的一项)
牙医/诊所的宣教
网络(社交媒体、健康网站等)
电视、报纸、杂志等传统媒体
家人、朋友、同事的交流
学校/单位组织的健康讲座
很少主动获取
您认为社区或单位定期组织免费口腔检查活动是否有帮助?
非常有帮助,会积极参加
有一定帮助,视情况参加
帮助不大,更倾向于自行就医
不清楚
如果0分代表“非常不信任”,10分代表“完全信任”,您对目前牙科医疗服务的整体信任度打多少分?
哪些因素可能会阻碍您及时进行口腔检查或治疗?(可多选)
费用太高
害怕疼痛或对看牙有恐惧心理
觉得问题不严重,没必要看
工作/学习太忙,没时间
找不到方便或可信赖的牙科机构
就医流程复杂、预约困难
其他
如果有一项口腔健康保险,能覆盖部分检查、治疗费用,您的购买意愿如何?
非常愿意
比较愿意
一般,视具体条款而定
不太愿意
完全不愿意
对于改善本地区口腔医疗服务,您有什么具体的意见或建议?