在过去一个月里，您通常需要多长时间才能入睡？
15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
超过60分钟
在过去一个月里，您每晚的实际睡眠时间大约是多少？
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
超过8小时
在过去一个月里，您是否经常在夜间醒来？
从不
很少（每周少于1次）
有时（每周1-2次）
经常（每周3-5次）
几乎每晚
在过去一个月里，您是否因困倦而在白天的工作、学习或社交活动中感到困扰？
从不
很少（每月少于1次）
有时（每周少于1次）
经常（每周1-2次）
总是（每周3次或以上）
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
66岁及以上
您目前的工作/学习状态是？
全日制学生
在职人员
自由职业者/个体经营者
退休
待业/无业
在睡前1小时内，您通常会进行以下哪些活动？（可多选）
使用手机/平板电脑
看电视/电影
阅读纸质书籍
工作/学习
与家人朋友聊天
听音乐/播客
洗漱/护肤
其他
您通常的入睡时间（晚上关灯准备睡觉的时间）是？
22:00之前
22:00-23:00
23:00-00:00
00:00-01:00
01:00之后
您通常的起床时间是？
6:00之前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00之后
您每周进行中等强度以上（如快走、跑步、游泳等）体育锻炼的频率是？
您认为以下哪些因素对您的睡眠质量影响最大？（最多选择3项）
工作/学习压力
经济压力
家庭/人际关系
身体健康状况（如疼痛、不适）
精神健康状况（如焦虑、抑郁）
电子设备使用
噪音/光线等环境因素
饮食/咖啡因摄入
作息不规律
缺乏运动
其他
您每天的咖啡、浓茶或功能性饮料（如红牛）的摄入频率是？
从不
偶尔（每周少于3次）
经常（每周3-5次）
每天1次
每天2次或以上
您是否在医生的诊断下患有失眠、睡眠呼吸暂停等睡眠障碍？
您卧室的睡眠环境（如噪音、光线、温度、床具舒适度）总体评价如何？
请对您最近一周的总体生活压力水平进行评分（1分表示毫无压力，10分表示压力极大）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您难以入睡或睡眠质量不佳时，您通常会尝试哪些方法改善？（可多选）
什么都不做，顺其自然
听舒缓音乐/白噪音
阅读
使用助眠药物/保健品
调整呼吸/冥想
起床活动一会儿
使用手机/电脑直到困倦
其他
您是否曾因睡眠问题寻求过专业帮助（如咨询医生、心理咨询师等）？
对于改善社区或社会整体的睡眠健康，您有什么建议或想法？