您的年龄段是？
45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上
您是否曾因听力问题（如听不清、耳鸣等）就医或咨询过专业人士？
您如何评估自己目前的听力状况？
非常好，没有任何问题
比较好，偶尔听不清
一般，经常需要别人重复
比较差，影响日常交流
非常差，严重影响生活
在以下哪些场景中，您感觉听力困难最为明显？（可多选）
安静环境下一对一交谈
嘈杂环境（如餐厅、市场）
接听电话
看电视或听广播
多人交谈的聚会
开会或听讲座
其他
您的听力问题是否对您的社交活动（如朋友聚会、家庭活动）产生了影响？
完全没有影响
有轻微影响
有较大影响
影响很大，已减少社交
您的听力问题是否对您的情绪或心理健康（如感到孤独、烦躁、焦虑）产生了影响？
完全没有影响
偶尔有影响
经常有影响
影响非常严重
如果您未使用助听设备，主要原因是？（若正在使用，请跳过此题）
认为听力问题不严重
担心效果不好
价格太昂贵
觉得佩戴不美观或麻烦
不了解相关信息
其他
您对目前市场上助听设备（助听器）的了解程度如何？（1分表示完全不了解，5分表示非常了解）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过哪些渠道了解听力健康及助听设备的相关信息？（可多选）
医院/听力中心
社区健康讲座
电视/广播广告
互联网/社交媒体
家人朋友推荐
宣传册/书籍
其他
您认为理想的助听设备，以下哪个因素对您最重要？
清晰度和降噪效果
佩戴舒适度和隐蔽性
价格和性价比
操作简便性
电池续航和充电便利性
售后服务
您认为社区或社会在支持中老年人听力健康方面，应提供哪些服务？（可多选）
免费听力筛查
听力健康知识普及
助听设备试用或租赁
听力康复训练指导
心理支持与咨询
无障碍环境建设（如公共场合扩音）
其他
您是否曾因听力问题，在使用智能手机、智能电视等电子设备时遇到困难？
您希望未来在听力健康产品（如助听器、辅听APP等）或服务方面，有哪些改进或创新？
您的家庭年收入大致属于以下哪个范围？
5万元及以下
5万-10万元
10万-20万元
20万-30万元
30万元以上
不便透露
您的最高教育程度是？
初中及以下
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上
您目前居住的城市类型是？
一线城市（如北京、上海）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇
农村