您最近一次因身体不适前往医疗机构（如医院、社区诊所）就诊是在什么时候？
一周内
一个月内
三个月内
半年内
一年内
一年以上
您最近一次就诊的医疗机构类型是？
三甲医院
二甲或区级医院
社区卫生服务中心/站
私立医院/诊所
其他
请您对最近一次就诊时，为您提供服务的护士的专业形象（如着装、仪表、态度）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您最近一次的就诊过程中，护士是否清晰、耐心地向您解释了相关流程或注意事项？
非常清晰耐心
比较清晰耐心
一般
不太清晰耐心
完全不清晰且不耐烦
请您对护士在执行具体护理操作（如打针、抽血、测量生命体征）时的熟练程度和规范程度进行评分（1分表示非常不熟练，5分表示非常熟练）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您向护士询问病情或护理相关问题时，您认为护士的回答是否专业、准确？
非常专业准确
比较专业准确
一般
不太专业准确
非常不专业且可能误导
基于您最近一次的就医体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院的护理服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
在您看来，一位专业护士最重要的特质或能力是什么？（可多选）
操作技术熟练精准
沟通解释清晰耐心
富有同情心和关怀
专业知识扎实
应急处理能力强
团队协作精神好
其他
在您过去的就医经历中，是否遇到过让您印象深刻的、专业表现特别优秀的护士？
反之，您是否遇到过因护士专业度不足（如操作失误、沟通不当）而影响您就医体验的情况？
您认为影响护士专业度表现的主要因素可能有哪些？（单选最重要的一项）
工作负荷过重，精力不足
培训与继续教育机会不足
薪酬待遇与职业认同感低
医院管理制度与支持不够
个人职业素养与责任心差异
其他
请您对护士在保护患者隐私（如拉帘、询问病情时注意场合）方面的表现进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意通过线上渠道（如医院APP、公众号）对为您服务的护士进行评价或反馈？
非常愿意
比较愿意
一般/无所谓
不太愿意
非常不愿意
您希望通过哪些方式看到护士专业度的提升？（可多选）
增加护士与患者的沟通时间
提供更透明的护士资质与评价信息
医院加强护士技能与礼仪培训
优化排班减轻护士工作压力
建立更有效的患者反馈与投诉渠道
其他
总体而言，您对当前就医过程中接触到的护士群体的信任度如何？
对于提升护士的专业服务水平和改善您的就医体验，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您目前的职业是？
在校学生
企业职员
政府/事业单位人员
自由职业者
退休人员
其他