您的年龄段属于？
45-54岁
55-64岁
65-74岁
75岁及以上
您近一年来是否曾被医生诊断为睡眠障碍（如失眠、睡眠呼吸暂停等）？
请总体评估您目前睡眠质量的好坏（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平均每晚需要多长时间才能入睡？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
您平均每晚的实际睡眠时长大约是多少？
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
超过8小时
您曾尝试过以下哪些方法来改善睡眠？（可多选）
规律作息，固定上床/起床时间
调整卧室环境（如光线、温度、噪音）
白天进行适度体育锻炼
睡前放松（如冥想、泡脚、听音乐）
服用医生处方的助眠药物
服用褪黑素等非处方保健品
调整饮食（如睡前不喝咖啡/茶）
认知行为疗法（CBT-I）
使用呼吸机（针对睡眠呼吸暂停）
其他
未尝试过任何方法
在这些尝试过的方法中，您认为哪一种对您改善睡眠最有效？
规律作息，固定上床/起床时间
调整卧室环境（如光线、温度、噪音）
白天进行适度体育锻炼
睡前放松（如冥想、泡脚、听音乐）
服用医生处方的助眠药物
服用褪黑素等非处方保健品
调整饮食（如睡前不喝咖啡/茶）
认知行为疗法（CBT-I）
使用呼吸机（针对睡眠呼吸暂停）
其他
没有明显有效的方法
您对上述“最有效方法”的改善效果满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在尝试改善睡眠后，您白天精神不振、困倦的情况是否有所减轻？
在改善睡眠的过程中，您遇到了哪些主要困难？（可多选）
难以长期坚持
方法效果不明显
担心药物副作用或依赖
费用较高
缺乏专业指导
家人或环境不支持
其他健康问题干扰
没有遇到明显困难
您是否愿意或正在持续使用当前最有效的方法来维持睡眠健康？
非常愿意，已形成习惯
比较愿意，会尽量坚持
一般，看情况
不太愿意，可能放弃
已经放弃
您主要通过哪些渠道了解睡眠健康知识和改善方法？
医院或医生
家人/朋友推荐
书籍/报刊
电视/广播
互联网（网站、App、社交媒体）
社区健康讲座
其他
您有多大意愿向有类似睡眠问题的亲友推荐您认为有效的方法？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
对于改善中老年睡眠障碍，您最希望获得哪方面的支持或信息？（如：更安全的药物、免费指导课程、社区互助小组等）