养老机构服务质量及入住满意度调查

尊敬的入住长者及家属:您好!为持续提升我们的服务质量,为您或您的家人创造更舒适、安心的居住环境,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的每一条宝贵意见,都将是我们改进工作的重要依据。本问卷匿名填写,所有信息将严格保密,请放心作答。
您作为受访者的身份是?
入住长者本人
入住长者家属/监护人
其他
您/您的家人已在本机构入住多长时间?
3个月以下
3个月至1年
1年至3年
3年以上
总体而言,您有多大意愿向亲友推荐我们这家养老机构?(0分表示“完全不愿意”,10分表示“非常愿意”)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
请对机构的整体居住环境(如房间整洁、公共区域卫生、设施安全)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员的服务态度(如耐心、尊重、沟通)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对护理人员的专业能力(如日常照护、应急处理)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对餐饮服务的质量(如口味、营养搭配、送餐及时性)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医疗保健服务的及时性与专业性(如医生巡诊、用药管理)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对机构组织的文娱康乐活动(如活动频率、内容吸引力)进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为机构目前哪些方面做得比较好?(可多选)
居住环境舒适
护理服务贴心
餐饮营养可口
医疗保健到位
文娱活动丰富
员工沟通顺畅
安全管理规范
收费透明合理
您认为机构最需要改进或加强的方面是?(可多选)
硬件设施维护与更新
护理人员数量与配比
餐饮种类与个性化
医疗响应速度
精神文化活动
家属沟通机制
收费项目说明
其他
您对机构管理层的沟通与反馈渠道畅通度是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
机构是否定期向您或家属通报长者的健康状况及服务情况?
定期且详细
定期但较简略
偶尔通报
很少通报
从未通报
您认为机构在保障长者隐私和个人尊严方面做得如何?
非常好,充分尊重
比较好,基本尊重
一般,偶有不足
不太好,有待加强
很差,经常忽视
与同类型其他机构相比,您认为本机构的性价比如何?
非常高
比较高
差不多
比较低
非常低
请分享一件您在机构经历过的、让您感到特别温暖或印象深刻的事(选填)。
    ____________
对于提升服务质量,您最迫切的一条建议是什么?
    ____________
未来如有需要,您是否会优先考虑继续选择或推荐本机构?
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
您的其他意见或想法(选填)。
    ____________

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