您的年龄段是?
60岁及以下
61-70岁
71-80岁
81岁及以上
您目前的居住状况是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与孙辈/其他亲属同住
其他
您认为未来社区最需要优先发展的养老服务项目是哪些?(请选择3-5项)
日间照料/托老服务
助餐/送餐服务
上门护理(如助浴、康复)
家庭医生/定期健康检查
紧急呼叫与救援系统
文化娱乐与社交活动
老年教育/兴趣班
适老化改造咨询与支持
精神慰藉与心理疏导
法律咨询与权益维护
请评价您对社区提供“助餐/送餐服务”的需求迫切程度(1-5分,1分为不迫切,5分为非常迫切)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价您对社区提供“上门基础护理(如助浴、助行)”的需求迫切程度(1-5分,1分为不迫切,5分为非常迫切)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您能接受的社区日间照料服务每月费用范围是?
500元以下
500-1000元
1001-2000元
2001-3000元
3000元以上
视服务内容而定
您希望社区组织的文化娱乐活动主要有哪些形式?
棋牌类
书画/手工
合唱/戏曲
健康讲座
智能手机使用培训
户外郊游
节庆联欢
读书分享会
您对使用智能设备(如智能手环、一键呼叫器)来获取社区养老服务的态度是?
非常愿意尝试,能提供便利
愿意尝试,但需要指导
一般,可有可无
不愿意,操作复杂
完全拒绝
您认为社区养老服务信息(项目、时间、费用)的获取渠道哪种最有效?
社区宣传栏/通知
社区工作人员上门/电话告知
社区微信群/公众号
子女/亲属转告
邻里口口相传
您认为提升社区养老服务质量的关键在于?(请选择2-4项)
增加专业护理人员
完善服务设施与场地
降低服务费用或提供补贴
建立更便捷的预约与反馈系统
加强服务监管与评估
鼓励志愿者与邻里互助
引入更多社会专业机构
如果社区提供“时间银行”互助养老模式(低龄老人服务高龄老人,存储服务时间未来兑换),您的参与意愿如何?
非常愿意参与
可以考虑参与
暂时不确定
不太愿意参与
您对社区养老服务中心(站点)的开放时间有何具体建议?
您对社区未来引入“家庭医生签约服务”的期待程度如何?(1-5分,1分为不期待,5分为非常期待)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您更倾向于哪种模式的社区助餐服务?
集中就餐(在社区食堂)
送餐上门
两者结合,视情况选择
其他
您希望社区为高龄、失能老人家庭提供哪些支持?(可多选)
喘息服务(临时托管照护)
护理技能培训
辅具租赁服务
心理支持小组
定期上门探访
协助对接专业机构
您认为社区在组织老年活动时,最需要考虑的因素是?
安全性
趣味性
实用性/学习性
社交性
成本/费用
除了已提到的服务,您对2026年社区养老服务还有哪些其他的期待或建议?
您是否愿意作为志愿者参与社区养老服务?
非常愿意
有时间可以考虑
暂时不愿意
因身体原因无法参与