2026年居民家庭医生签约便捷度调研问卷

您好!本次调研旨在了解您对家庭医生签约服务流程的便捷性感受,以便我们持续优化服务。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持!
您是否已经签约了家庭医生服务?
是,已签约
否,尚未签约
您主要通过哪种渠道了解到家庭医生签约服务的?
社区/居委会宣传
社区卫生服务中心/站
家人/朋友介绍
网络/社交媒体
其他
您认为,目前签约家庭医生最方便的渠道有哪些?(可多选)
社区卫生服务中心现场办理
线上APP/小程序
电话预约办理
社区网格员上门办理
通过工作单位统一办理
其他
请对您签约过程中,信息获取的清晰度(如政策、权益、流程等)进行评分(1-5分,1分表示非常不清晰,5分表示非常清晰)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您完成签约所需的材料准备过程是否便捷?
非常便捷,材料简单且易获取
比较便捷
一般
不太便捷,材料复杂
非常不便捷
您办理签约手续的地点是否方便到达?
非常方便,就在家附近
比较方便
一般
不太方便,距离较远
非常不方便
您办理签约手续时,排队等待的时间长吗?
无需排队或等待时间很短
等待时间可以接受
等待时间较长
等待时间非常长
请对签约办理窗口工作人员的服务态度和专业性进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否尝试过通过线上方式(如APP、小程序)进行签约或了解?
是,并成功完成
是,但未完成(请说明原因)
否,未尝试过
如果您使用过线上渠道,您认为其便捷性主要体现在哪些方面?(可多选)
随时随地可操作
填写信息方便
流程指引清晰
材料上传便捷
进度查询透明
其他
您认为线上签约流程目前存在哪些不便之处?(可多选)
操作界面复杂
系统不稳定/卡顿
身份验证繁琐
与线下流程衔接不畅
老年人使用困难
未使用过,不清楚
签约后,您对家庭医生的首次联系或服务安排是否及时?
非常及时
比较及时
一般
不太及时
尚未联系
您认为从签约意向产生到最终完成服务对接的整体周期是否合理?
非常合理,效率很高
比较合理
一般
周期偏长
周期过长,难以接受
为了提升签约便捷度,您最希望优先改进以下哪些方面?(可多选)
简化签约所需材料
增加线下办理网点
优化线上办理流程
延长服务时间(如周末、晚间)
提供更清晰的政策解读
加强工作人员培训
其他
总体而言,您对当前家庭医生签约过程的便捷性满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
关于如何让家庭医生签约变得更方便、更快捷,您还有什么具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄属于以下哪个区间?
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您目前主要的居住区域类型是?
城市中心区
城市郊区/新城
县城/乡镇
农村

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