1. 您的年龄属于哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
2. 在过去一年中，您或您的家人是否有过医保报销的经历？
3. 总体而言，您对自己办理医保报销流程的熟悉程度如何？（1分为非常不熟悉，5分为非常熟悉）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 您认为办理医保报销时，以下哪些是通常需要准备的核心材料？（可多选）
参保人有效身份证明（身份证/社保卡）
医疗费用原始发票
门急诊病历或住院病历
费用明细清单
疾病诊断证明
银行账户信息
不清楚
5. 您是否清楚医疗费用“原始发票”与“复印件”在报销中的区别？
6. 对于住院费用报销，您是否知道通常需要提供“住院费用总清单”或“每日费用清单”？
知道且了解其内容
听说过但不太了解
完全不知道需要此材料
7. 您是否知晓，因意外伤害就医报销时，可能需要额外提交“意外伤害情况说明”等材料？
8. 您通常通过哪些渠道了解医保报销所需的材料信息？（可多选）
医保局官方网站/APP
医院宣传栏或导诊台
社区/街道宣传
亲戚朋友告知
社交媒体（如微信、微博）
拨打医保服务热线
从未主动了解过
9. 当您对报销材料有疑问时，您首选的咨询方式是？
前往医保服务大厅窗口
拨打医保服务热线电话
查询医保局官网或官方APP
咨询就诊医院相关部门
询问亲友同事
不咨询，自己摸索
10. 您认为当前获取医保报销材料信息的便捷程度如何？（1分为非常不便，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
11. 您是否遇到过因材料不全或不符合要求而无法成功报销的情况？
12. 如果遇到过材料问题，主要是哪些方面？（可多选）
缺少必要的身份证明文件
发票不符合要求（如非原件、信息不全）
病历或诊断证明内容不完整
缺少费用明细清单
不清楚具体缺什么材料
不适用（未遇到过）
13. 您是否知道医保报销材料有提交时限的要求？
清楚知道具体时限
知道有时限但不清楚具体
不知道有时限要求
14. 对于异地就医的医保报销，您是否了解其材料要求可能与本地就医不同？
15. 您是否使用过线上渠道（如APP、小程序）提交过报销材料预审或申请？
经常使用
使用过一两次
知道但没用过
不知道有此功能
16. 您对线上办理报销材料提交的信任度和接受度如何？（1分为完全不信任/不接受，5分为非常信任/接受）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
17. 您希望以何种形式获得更清晰的报销材料指南？（可多选）
图文并茂的折页/手册
短视频动画讲解
官方APP/网站的一站式查询
社区定期讲座或咨询
医院内清晰标识的流程图
智能客服问答
18. 您认为哪类人群最需要加强医保报销材料知识的宣传？
老年人
首次参保或使用医保的年轻人
流动人口/异地就医人员
慢性病患者家属
所有居民都需要
19. 如果推出一个“医保报销材料智能核对助手”，您是否会愿意尝试使用？
20. 对于如何更有效地宣传和普及医保报销材料知识，您有什么具体的建议或想法？（选填）