您目前居住在本社区的时长是？
1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您的年龄段是？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
您是否了解本社区提供的健康服务（如健康讲座、义诊、慢病管理等）？
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
您主要通过哪些渠道了解到社区健康服务信息？（可多选）
社区宣传栏/通知
社区微信群/公众号
邻居/朋友告知
社区卫生服务中心/站
从未关注过
过去一年内，您是否参加过社区组织的任何健康服务活动？
是，经常参加（3次及以上）
是，偶尔参加（1-2次）
否，从未参加
如果您参加过，主要参与过哪些类型的活动？（可多选，未参加请跳过）
健康知识讲座/咨询
免费体检/义诊
慢性病（如高血压、糖尿病）管理小组
中医理疗/养生保健活动
运动健身类活动（如太极拳、健步走）
心理健康辅导
其他
您对已参加过的社区健康服务活动的整体满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未参加过
请对社区健康服务内容的实用性进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对社区健康服务活动的时间安排（如工作日/周末、上午/下午）的便利性进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对社区健康服务人员的专业水平与服务态度进行评分（1分最低，5分最高）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
哪些因素会促使您更愿意参与社区健康服务？（可多选）
活动内容与自身健康需求高度相关
活动时间安排更灵活便利
有知名专家或医生参与
活动形式更有趣、互动性强
有家人或朋友一同参与
提供小礼品或积分奖励
活动信息通知更及时、清晰
哪些因素阻碍了您参与社区健康服务？（可多选）
不知道有这些活动
活动时间与个人工作/生活冲突
对活动内容不感兴趣
认为活动专业性不强，效果有限
地点不方便
没有认识的同伴一起
其他
您认为社区健康服务在提升居民健康水平方面扮演的角色重要吗？
您希望未来社区优先增加或加强哪些健康服务？（可多选）
常见病、多发病的预防与筛查
慢性病的长期管理与随访
心理健康咨询与压力疏导
科学运动指导与团体锻炼
营养膳食与健康烹饪指导
中医养生与康复理疗
家庭急救技能培训
针对老年人/儿童/孕产妇等特殊人群的专项服务
对于如何更好地组织社区健康服务活动，吸引更多居民参与，您有什么具体的建议或想法？
基于您目前的了解和体验，您有多大可能向邻居或朋友推荐参与本社区的各类健康服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
您是否愿意留下联系方式，以便我们后续就健康服务改进进行更深入的访谈？
（若上题选“愿意”）请留下您的称呼及联系方式（电话/微信）：