1. 您是否知道您所在的社区内设有康复设施（如康复训练室、理疗设备、无障碍设施等）？
是，非常清楚
是，但不太了解具体位置或功能
否，完全不知道
2. 您或您的家人过去一年内是否使用过社区内的康复设施？
3. 请您对社区康复设施的【便利性】（如地理位置、开放时间、可达性）进行评分（1分表示非常不便，5分表示非常便利）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 请您对社区康复设施的【种类多样性】（如针对不同人群、不同康复需求的设备种类）进行评分（1分表示非常单一，5分表示非常多样）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
5. 请您对社区康复设施的【设备完好度与维护状况】进行评分（1分表示损坏严重/无人维护，5分表示完好如新/维护及时）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
6. 请您对社区康复设施的【环境卫生与安全状况】进行评分（1分表示非常脏乱/存在安全隐患，5分表示非常整洁/安全有保障）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
7. 请您对社区康复设施的【专业指导或服务人员配备】进行评分（1分表示完全没有指导，5分表示有专业且充足的指导）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
8. 您认为目前社区康复设施最需要改进的方面是哪些？（可多选）
增加设施种类
更新老旧设备
延长开放时间
改善环境卫生
增加专业指导人员
降低使用费用或免费
加强宣传与信息告知
优化无障碍通道设计
其他
9. 您认为社区康复设施主要应该服务于哪些人群？（单选最优先群体）
术后或伤后康复人群
慢性病患者（如心脑血管疾病）
老年人（功能维持与锻炼）
残障人士
亚健康或普通社区居民
所有有需要的人群
10. 您希望未来社区新增哪些类型的康复设施或服务？（可多选）
中医理疗区（如艾灸、推拿）
运动康复训练区（如器械、平衡训练）
心理康复与咨询室
水疗或水疗池
儿童康复专区
智慧康复设备（如VR训练）
家庭康复指导服务
康复知识讲座与培训
其他
11. 您能接受的社区康复设施单次使用费用范围是？
完全免费
1-10元
11-30元
31-50元
50元以上，只要服务好可接受
12. 您通常通过什么渠道了解社区服务和设施信息？
社区公告栏/宣传册
物业通知
邻居/朋友告知
社区微信群/公众号
街道/居委会官网
从未关注过
13. 基于您目前的了解和使用体验，您有多大意愿向其他有需要的邻居或朋友推荐使用本社区的康复设施？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
14. 您认为社区在康复设施方面的宣传和推广工作做得如何？
非常好，信息清晰易懂
一般，有所耳闻但不详细
较差，几乎看不到宣传
完全没看到过任何宣传
15. 对于完善社区康复设施，您还有哪些具体的意见或建议？