1. 您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
2. 您目前或未来可能需要的康复护理服务主要针对哪类情况？
术后康复
慢性病管理（如高血压、糖尿病）
老年失能/失智照护
残疾康复
运动损伤康复
暂无需求
3. 您认为理想的社区康复护理服务应包含哪些内容？（可多选）
上门康复训练指导
专业康复理疗（如针灸、推拿）
康复期营养与膳食指导
心理疏导与支持
定期健康监测与评估
康复辅具租赁与指导
家庭环境适老化改造咨询
4. 请对您所在社区目前已有的康复护理资源（如社区卫生服务中心、养老驿站等）的便利性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便利）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
5. 您更倾向于通过哪种方式获取社区康复护理服务信息？
社区宣传栏/通知
社区卫生服务中心/居委会
手机APP/微信公众号
亲友推荐
其他
6. 您能接受的单次社区上门康复服务费用大致在什么范围？
100元以下
100-200元
201-300元
301-500元
500元以上
希望纳入医保/长护险报销
7. 您认为社区康复护理服务在时间安排上应如何满足需求？（可多选）
提供固定时段预约
提供夜间或周末服务
提供紧急呼叫响应
提供长期、规律的周期服务
8. 您认为提供社区康复服务的人员应具备哪些资质最为重要？
持有国家认证的康复治疗师/护士证书
有丰富的临床或居家护理经验
经过专业的社区康复培训
具备良好的沟通与耐心
9. 从0到10分，您有多大意愿向有需要的亲友推荐专业的社区康复护理服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
10. 您希望社区康复中心提供哪些辅助设施或环境？（可多选）
无障碍通道与设施
基础的康复训练器材
舒适的休息与等候区
远程医疗咨询终端
康复知识阅览角
11. 对于康复过程中的数据记录与跟踪，您更看重什么？
纸质档案，由我自行保管
电子健康档案，可在授权下供医护人员查看
使用专用APP，方便我随时查看进展
无需特别记录，口头沟通即可
12. 您对利用人工智能（AI）或智能设备辅助社区康复（如远程监测、康复机器人指导）有何看法或期待？
13. 如果社区组织康复知识讲座或家属护理技能培训，您参加的可能性有多大？
一定会参加
有时间就会参加
视主题而定
不太可能参加
14. 您认为当前阻碍您或家人使用社区康复服务的主要因素有哪些？（可多选）
对服务内容不了解
担心服务质量不专业
费用过高
地理位置不便
服务时间不灵活
对隐私保护有顾虑
15. 总体而言，您对未来（2026年）社区康复护理服务的发展信心如何？（1-5分，1分为毫无信心，5分为充满信心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
16. 对于2026年社区康复护理服务的发展，您还有哪些具体的建议或期望？