您最近一次接受中医拔罐治疗是在什么时候？
过去1个月内
过去1-3个月内
过去3-6个月内
过去6-12个月内
1年以前
您当时接受拔罐治疗的主要目的是什么？（单选）
缓解肌肉酸痛/劳损
治疗感冒/咳嗽等外感症状
调理亚健康状态（如疲劳、失眠）
辅助治疗特定疾病（如关节炎）
出于好奇或保健尝试
其他
您是在哪种类型的机构接受拔罐治疗的？
公立中医院
社区卫生服务中心
私立中医诊所/馆
养生保健会所
由家人/朋友操作
其他
总体而言，您对上次拔罐治疗的效果满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您感觉拔罐对您主要症状的缓解程度如何？
非常有效，症状基本消除
比较有效，症状明显缓解
一般，症状略有改善
效果不明显
完全无效
不确定
治疗后，症状改善的持续时间大约是多久？
1天以内
1-3天
3-7天
1-2周
超过2周
无明显改善，故无法评估
您认为拔罐治疗为您带来了哪些积极体验？（可多选）
身体局部感觉轻松
睡眠质量改善
精神状态变好
疼痛感显著减轻
增强了身体保健意识
无明显积极体验
治疗过程中，您对施术者的专业水平（如取穴、操作手法）评价如何？
治疗过程中，您对环境卫生与器械消毒情况的感受如何？
非常干净卫生，令人放心
比较干净卫生
一般
不太干净，有些担忧
非常不卫生，令人不安
治疗过程中，施术者是否向您充分解释了操作过程、注意事项及可能的风险？
是，解释得非常详细
是，有简单解释
否，几乎没有解释
记不清了
您在拔罐后是否出现过以下不适反应？（可多选）
罐印处疼痛剧烈
皮肤起水泡或破损
头晕、乏力
罐印瘀紫过深、长时间不消退
局部感染
无任何不适反应
其他
如果出现不适反应，施术者或机构是否提供了妥善的处理或指导？
是，处理及时专业
是，有简单处理
否，未提供处理
未出现不适，故不涉及
您对上次拔罐治疗的整体服务体验（包括沟通、环境、流程等）满意吗？
与您接受过的其他中医外治法（如针灸、推拿）相比，您认为拔罐的性价比如何？
非常高
比较高
差不多
比较低
非常低
未接受过其他疗法，无法比较
基于您的亲身经历，您未来再次选择拔罐治疗的可能性有多大？
如果以0-10分评价，您有多大可能向亲友推荐中医拔罐疗法？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为当前中医拔罐服务最需要改进的方面是？
提升操作人员专业水平
改善服务环境与卫生条件
加强治疗前后的沟通与解释
制定更清晰合理的收费标准
增加治疗项目的科普宣传
其他
您通常通过哪些渠道了解中医拔罐的相关信息？（可多选）
医疗机构宣传
亲朋好友推荐
社交媒体（如微信、微博、小红书）
短视频平台（如抖音、快手）
电视、广播、报纸等传统媒体
专业书籍或学术文章
其他
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
对于中医拔罐疗法的推广与发展，您还有什么具体的意见或建议吗？