您参加的是哪一场/哪个主题的健康讲座？
慢性病预防与管理
心理健康与压力调适
科学膳食与营养
中医养生与保健
急救知识与技能
其他（请在下题说明）
若上一题选择“其他”，请在此处填写讲座的具体主题：
您是通过何种渠道得知本次讲座信息的？
社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
邻居/朋友告知
社区卫生服务中心通知
其他
请对本次讲座内容的实用性进行评分（1分表示非常不实用，5分表示非常实用）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次讲座主讲人的讲解清晰度与专业性进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大意愿将本次讲座推荐给您的亲友或邻居？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
通过本次讲座，您在哪些方面获得了新的知识或启发？（可多选）
对自身健康状况有了新认识
学到了具体的健康管理方法或技能
纠正了过往的健康误区
增强了保持健康的生活信心
了解了更多可用的社区健康资源
其他
讲座中介绍的健康知识或方法，您计划在多大程度上应用到实际生活中？
会立即尝试并坚持
会选择性尝试
暂时观望，需要更多信息
感觉不太适用，暂时不尝试
请简要描述一个您计划在讲座后尝试的具体健康行动（例如：开始每天步行30分钟、调整晚餐饮食结构等）：
您认为本次讲座的时长安排是否合适？
时间太短，意犹未尽
时间刚好，内容充实
时间稍长，有些疲倦
请对本次讲座的现场组织与服务（如场地、签到、资料发放等）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来社区举办哪些主题的健康讲座？（可多选）
老年常见病护理
儿童生长发育与营养
运动损伤预防与康复
睡眠健康管理
家庭合理用药指导
肿瘤早期筛查与预防
其他（请在下题说明）
对于上一题中“其他”选项，请具体说明您希望的主题：
您更倾向于在什么时间段参加社区健康讲座？
工作日上午
工作日下午
周末上午
周末下午
工作日晚间
对于本次讲座或未来社区健康活动，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段属于？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上