您的孩子目前处于哪个学段？
小学低年级（1-3年级）
小学高年级（4-6年级）
初中
高中
您的孩子首次确诊近视的年龄是？
6岁及以下
7-9岁
10-12岁
13-15岁
16岁及以上
未近视
您的孩子目前正在使用或曾经使用过以下哪些近视防控产品或方法？（可多选）
OK镜（角膜塑形镜）
离焦框架眼镜
离焦软性隐形眼镜
低浓度阿托品滴眼液
哺光仪/红光治疗仪
视觉训练
读写镜/棱镜组合镜
其他
未使用过任何防控产品
您为孩子选择当前主要使用的防控产品时，最主要的决策依据是？
医生/视光师推荐
亲友推荐
网络/媒体信息
产品品牌知名度
价格因素
其他
请为您孩子正在使用的【主要】防控产品的整体效果满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
使用该产品后，您孩子在过去一年内的近视度数增长情况大约是？
增长超过100度
增长50-100度
增长25-50度
增长小于25度
度数基本无增长
度数有所回退
不清楚
您有多大可能向其他有近视防控需求的家长推荐您孩子正在使用的这款产品？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为该产品在哪些方面的表现较为突出？（可多选）
控制度数增长效果
佩戴/使用舒适度
日常使用便利性
对孩子学习生活的影响
产品的安全性
售后服务与支持
其他
您认为该产品在哪些方面有待改进？（可多选）
控制度数增长效果
佩戴/使用舒适度
日常使用便利性
价格与费用
产品的安全性
售后服务与支持
其他
该产品（或相关服务，如复查、护理）的月均花费大约是？
500元以下
500-1000元
1001-2000元
2001-3000元
3000元以上
您的孩子在使用该产品过程中，是否出现过明显不适或不良反应？
您孩子对该产品的接受度和配合度如何？
非常配合，主动使用
比较配合，需偶尔提醒
不太配合，需要经常督促
非常抗拒
除使用专业产品外，您平时还注重通过哪些方式来帮助孩子防控近视？（可多选）
增加户外活动时间
严格控制电子产品使用
确保读写姿势正确
保证充足睡眠与营养
定期进行视力检查
使用护眼台灯等设备
其他
您认为在青少年近视防控中，哪一方的责任和作用最为关键？
家庭（家长监督与习惯培养）
学校（减轻课业负担与提供环境）
医疗机构（专业诊断与方案）
孩子自身（用眼习惯）
产品厂商（提供有效产品）
政府与社会（政策与氛围）
您对未来近视防控产品的技术发展有何期待？
效果更显著且稳定
使用更便捷无感
价格更亲民普惠
安全性更高、副作用更小
与日常学习生活场景结合更紧密
其他
对于青少年近视防控，您还有哪些具体的意见、建议或担忧？