您目前所处的年龄段是?
12岁以下
12-15岁
16-18岁
19岁及以上
您使用牙线或牙缝刷的频率是?
从不使用
偶尔使用(每周少于3次)
经常使用(每周3-5次)
每天使用
您使用漱口水的频率是?
从不使用
偶尔使用(每周少于3次)
经常使用(每周3-5次)
每天使用
在过去一年中,您是否因牙齿或牙龈问题(如蛀牙、牙龈出血、疼痛)看过牙医?
您最近一次进行口腔健康检查(洗牙或常规检查)是在什么时候?
6个月内
6个月至1年前
1-2年前
超过2年或从未检查过
您主要通过哪些渠道了解口腔健康知识?(可多选)
学校健康教育
家长/家人
牙科医生
社交媒体(如抖音、小红书)
网络搜索
电视/广播
朋友
其他
请为您当前的口腔健康状况打分(1分表示非常差,5分表示非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在口腔护理方面,您目前面临的主要困难或挑战是什么?(可多选)
没有时间或觉得麻烦
缺乏正确的护理知识
对牙科治疗感到恐惧或焦虑
家长监督不够
觉得护理用品(如牙线)价格较高
没有明显困难
其他
您向您的朋友推荐重视并坚持日常口腔护理的可能性有多大?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
您是否接受过窝沟封闭或涂氟等专业的防龋(防蛀牙)治疗?
是,两者都做过
是,只做过其中一种
否,但听说过
否,从未听说过
您认为含糖饮料(如碳酸饮料、奶茶)对您牙齿健康的影响大吗?
影响非常大
影响比较大
影响一般
影响很小
没有影响
对于提升青少年群体的口腔健康水平,您有什么具体的建议或想法?(例如:希望学校/社区开展什么活动?希望获得哪方面的知识?)