您目前主要的居住状况是？
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
其他（如养老院）
您目前主要通过哪些渠道获取社区活动或服务信息？（可多选）
社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
邻居或朋友告知
社区工作人员上门通知
电视/广播
子女告知
其他
您平均每周参与社区（含小区内）组织的活动频率是？
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
很少参与
从未参与
您参与过或感兴趣的社区活动类型有哪些？（可多选）
健康讲座/义诊
棋牌/书法/绘画
舞蹈/歌唱/戏曲
智能手机/电脑培训
读书会/观影会
园艺/手工
节日庆祝/邻里聚会
法律/金融知识讲座
户外健身/散步活动
志愿服务
您对目前社区组织的老年活动丰富程度的满意度如何？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前社区活动在时间安排上是否方便？
非常方便，时间很合适
比较方便
一般
不太方便
非常不方便
您认为限制您参与社区活动的主要因素是什么？（可多选）
身体健康原因
缺乏感兴趣的活动
活动时间不合适
交通不便
无人陪伴
不了解活动信息
家务繁忙
其他
如果0分代表“完全不会”，10分代表“非常愿意”，您向其他老年朋友推荐参与本社区活动的意愿有多高？
您是否了解或使用过社区为老服务中心（如日间照料中心、老年食堂）？
您对社区现有养老服务设施（如活动室、健身器材、无障碍设施）的满意度如何？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区未来优先增加或改善哪些服务或设施？（可多选）
助餐/送餐服务
上门医疗服务/健康管理
居家适老化改造指导
更多文娱活动空间
老年大学/课程
心理咨询/陪伴服务
紧急呼叫/安全监护
便捷的社区交通
其他
您是否愿意在身体条件允许的情况下，参与社区志愿服务（如调解邻里矛盾、分享特长、活动协助等）？
您认为促进社区老年居民互动与融合的有效方式有哪些？（可多选）
定期举办邻里茶话会/节庆活动
建立兴趣小组/社团
组织“老带新”互助活动
利用线上社群加强沟通
开放公共空间促进日常交流
其他
您与社区内其他老年邻居的日常交流频率如何？
非常频繁，经常串门聊天
比较频繁，见面会打招呼聊天
一般，仅限于点头之交
很少交流
基本不交流
对于建设一个更友好、更有活力的老年友好型社区，您最想对社区管理者说的一句话或一个建议是？