您家中有无需要特别照顾的成员？（如老人、幼儿、行动不便者）
您家所在的住宅类型是？
低层住宅（1-3层）
多层住宅（4-6层，无电梯）
高层住宅（7层及以上，有电梯）
独栋/联排别墅
其他
您是否了解您家所在楼栋的紧急疏散通道（如安全出口、楼梯间）位置？
您家中是否配备了以下应急物品？【应急手电筒或头灯】
您家中是否配备了以下应急物品？【应急逃生绳/缓降器（针对高层）】
有，且会使用
有，但不会使用
没有
不适用（非高层）
您家中是否规划并讨论过明确的火灾逃生路线？
有详细路线并定期演练
有大致路线但未演练
没有明确规划
您家中是否规划并讨论过地震时的紧急避险位置（如坚固家具旁、承重墙墙角）？
您家是否确定了灾后家庭成员的集合地点？（如小区广场、附近公园等固定地点）
有，且所有成员都知道
有，但部分成员不知道
没有确定
您主要通过哪些渠道了解应急逃生知识？（可多选）
学校/单位培训
社区宣传/演练
电视/广播
网络（社交媒体、短视频）
书籍/手册
家人/朋友告知
其他
您认为家庭应急演练（如模拟火灾逃生）的频率应该是？
每半年一次
每年一次
每两年一次
有重大事件（如搬家）后才进行
没必要演练
您是否清楚在火灾中，如果房门把手已发热，应如何应对？
清楚（不能开门，用湿布堵门缝，到窗口求救）
大致知道
不清楚
您家中是否存放了重要的证件、文件的复印件或电子备份，以备紧急撤离时使用？
有集中备份，并告知家人位置
有备份，但较分散
没有专门备份
您认为阻碍您家庭制定详细应急计划的主要原因是什么？
觉得灾害发生概率低，没必要
缺乏相关知识和指导
家庭成员时间难以协调
觉得现有准备已足够
其他
请评估您对自己家庭当前应急准备情况的整体满意度（1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果社区组织免费的应急逃生技能培训，您参与的意愿如何？
您希望未来的应急知识宣传或培训重点包含哪些内容？（可多选）
不同灾害（火、震、水）的针对性逃生技能
急救技能（心肺复苏、止血包扎）
应急物品的选择与使用
家庭应急计划制定指南
心理危机干预与安抚
其他
对于完善社区或家庭的应急安全建设，您有什么具体的建议或需求？