家庭用气安全检测与整改信息调研

尊敬的居民,您好!为了解您家庭的用气安全状况,识别潜在风险,并为后续的安全整改提供数据支持,我们诚挚邀请您参与本次调研。所有信息仅用于统计分析,感谢您的配合!
您家目前使用的燃气类型是?
管道天然气
瓶装液化石油气(LPG)
未使用燃气
您家燃气灶具的品牌是?
方太
老板
华帝
美的
海尔
其他品牌
您家燃气灶具的购买年限大约是?
1年以内
1-5年
6-10年
10年以上
您家是否安装了燃气报警器?
是,已安装且正常工作
是,但已损坏或失效
否,未安装
您家燃气热水器的类型是?
强排式
平衡式
直排式
未安装燃气热水器
您家燃气热水器的安装位置是?
厨房
阳台
浴室
其他位置
您家连接燃气灶具的软管材质是?
橡胶软管
金属波纹管
不清楚
连接燃气灶具的软管使用年限是?
2年以内
2-5年
5年以上
不清楚
您主要通过哪些渠道了解家庭用气安全知识?(可多选)
社区宣传
燃气公司通知/检查
电视/广播
网络/社交媒体
家人/朋友告知
很少关注
您是否清楚燃气泄漏时的应急处置方法(如关闭阀门、开窗通风、不开关电器等)?
非常清楚
大致了解
不太清楚
完全不清楚
在过去一年中,您家是否进行过燃气设施的自行检查(如用肥皂水测漏)?
定期检查(如每月/每季度)
偶尔检查
从未检查过
在过去一年中,您家是否接受过燃气公司或社区组织的专业上门安全检查?
是,且已收到检查报告
是,但未收到报告
如果接受过专业安检,检查中发现的常见问题有哪些?(可多选)
软管老化/龟裂
灶具无熄火保护装置
热水器安装不规范
管道轻微锈蚀
阀门松动
未发现问题
对于安检发现的问题,您的整改情况是?
已全部按要求完成整改
部分整改
尚未整改
未发现问题
若尚未完成整改,主要原因是什么?
    ____________
您对燃气公司提供的安全宣传和服务的整体满意度如何?(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意参加社区组织的免费燃气安全知识讲座或实操培训?
非常愿意
视情况而定
不太愿意
不愿意
您希望获得哪些方面的燃气安全支持或服务?(可多选)
免费上门安全检查
优惠更换安全配件(如金属管、报警器)
安全知识手册/视频
应急演练指导
线上咨询服务
您家是否有老人、儿童或行动不便者等需要特别关注用气安全的成员?
没有
对于提升家庭用气安全水平,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
您的家庭常住人口数量是?
1人
2人
3人
4人
5人及以上
您所居住的房屋建筑年代大约是?
2000年以前
2000-2010年
2011-2020年
2020年以后
您家厨房是否安装了通风良好的外窗?
是,且常开或可随时开启
是,但很少开启
否,无外窗
您家是否配备了灭火器或灭火毯等消防器材?
是,且知道使用方法
是,但不会用
您是否考虑为家庭购买燃气安全相关保险?
已购买
正在考虑
暂不考虑
不了解此类保险

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