您目前所处的职业阶段是？
学生
职场新人（1-3年）
资深员工（4-10年）
管理者/专家
自由职业者
退休/待业
您目前的家庭结构是？
单身独居
情侣/夫妻二人世界
有未成年子女的核心家庭
与父母同住的大家庭
其他
您平均每周的工作时长（含加班、通勤）大约是？
少于40小时
40-50小时
51-60小时
超过60小时
您对当前的工作强度（任务量、压力等）满意程度如何？(1-非常不满意，5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前用于陪伴家人/处理家庭事务的时间满意程度如何？(1-非常不满意，5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对当前用于个人兴趣爱好、休息或自我提升的时间满意程度如何？(1-非常不满意，5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前影响您实现理想平衡最主要的因素是？
工作时间过长/不固定
通勤耗时
家庭责任（如育儿、照料长辈等）
个人精力与时间管理能力
经济压力
工作与家庭边界模糊（如在家办公干扰）
其他
为了改善平衡，您目前尝试过或最希望尝试哪些方法？
与雇主协商弹性工作时间
学习时间管理/效率工具
减少非必要社交/娱乐
外包部分家务（如保洁、餐饮）
寻求家人/伴侣的更多支持与分担
调整职业发展路径或目标
定期进行体育锻炼或冥想
寻求专业咨询或指导
尚未有明确行动
综合考虑，您向朋友推荐您目前生活状态的可能性有多大？（0-完全不可能，10-极有可能）
您所在的组织/公司是否提供支持员工平衡的政策（如弹性工时、远程办公、家庭日等）？
是，且充分有效
是，但效果有限或申请困难
没有相关政策
不清楚
您认为您的直接上级/领导对员工平衡需求的重视与支持程度如何？(1-毫不重视，5-非常重视)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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在家庭内部，您认为哪些方面最需要更好的规划或协调？
家务分工
子女教育与陪伴
家庭财务规划
夫妻/伴侣间的沟通与情感支持
照料长辈
家庭共同活动与娱乐
个人独立空间与时间
暂无特别需求
展望未来1-2年，您最希望在以下哪个方面取得进步？
职业发展与收入提升
增加高质量的家人陪伴时间
拥有更多个人成长与休闲时间
改善身心健康状态
建立更清晰的家庭与工作界限
您认为一个理想的“家庭-工作-生活”平衡状态，应该是什么样的？（请简要描述）
您是否愿意为达成更好的平衡，接受一定程度的工作收入变化？
愿意，可以接受收入明显减少以换取时间
愿意，可以接受收入小幅减少
希望保持收入不变的情况下改善平衡
希望平衡改善的同时收入还能增长
没考虑过这个问题
您希望通过哪些渠道获得关于平衡规划的支持或信息？
专业书籍/文章
在线课程/工作坊
企业提供的EAP（员工援助计划）
社区或社群交流
一对一专业顾问咨询
手机应用/工具
暂时不需要
您评估自己平衡状态的主要依据是？
主观感受（是否感到幸福、充实）
时间分配的量化数据
家人/朋友的评价
工作绩效与家庭事务完成度
身心健康指标
综合以上多种因素
您对自己未来实现更佳平衡的信心程度如何？(1-毫无信心，5-充满信心)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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对于实现更好的“家庭-工作-生活”平衡，您目前最大的困惑或挑战是什么？
您的年龄段是？
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁及以上