您家庭的主要居住结构是？
核心家庭（父母与子女）
三代同堂
夫妻二人
单亲家庭
其他
在过去一个月里，您的家庭主要通过哪些方式关注健康？（可多选）
定期体检
均衡饮食
规律运动
关注心理健康
使用健康监测设备（如手环）
阅读健康资讯
几乎没有特别关注
请为您的家庭饮食习惯健康程度打分（1-5分，1分为非常不健康，5分为非常健康）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的家庭每周进行共同体育锻炼（如散步、打球等）的频率是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎没有
您的家庭平均每天使用电子设备（手机、电脑、电视等）进行娱乐的时间总和约为？
您认为家庭成员的睡眠质量普遍如何？
很好，都能得到充分休息
较好，偶尔有失眠
一般，睡眠时间或质量不稳定
较差，经常有睡眠问题
从0到10分，您有多大意愿向朋友推荐您家庭目前的生活方式？（0分为完全不愿意，10分为非常愿意）
在家庭沟通方面，哪些方面您认为做得比较好？（可多选）
能及时表达关心
遇到分歧能平和讨论
经常分享彼此的想法和感受
有固定的家庭交流时间（如晚餐）
尊重彼此的个人空间
其他
当家庭成员遇到压力或情绪问题时，通常如何应对？
主动向家人倾诉并寻求支持
自己消化解决，很少与家人沟通
家人会主动察觉并提供帮助
视情况而定，没有固定模式
请为您家庭目前的财务规划与安全感打分（1-5分，1分为非常不安，5分为非常有安全感）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的家庭是否有定期整理、清洁居住环境的习惯？
有，并且能很好地保持
有，但执行得时好时坏
没有固定的习惯，需要时才整理
很少整理，环境较为杂乱
您的家庭闲暇时间通常一起进行哪些活动？（可多选）
外出就餐或购物
看电影/电视剧
户外运动或旅行
家庭游戏（桌游、电子游戏等）
各自做自己的事
学习或阅读
其他
您认为家庭中“工作/学习”与“生活/休息”的界限是否清晰？
非常清晰，能很好地区分
比较清晰，但偶尔会混淆
不太清晰，经常相互影响
几乎没有界限
在提升家庭生活健康度方面，您最希望改善的一个方面是什么？
在过去一年中，您的家庭是否共同设定并努力实现过某个目标（如健康、财务、旅行等）？
是，并且成功实现了
是，正在努力进行中
有过讨论，但未正式设定
没有
您对家庭未来一年的整体健康与幸福度预期是？
非常有信心会变得更好
比较乐观，应该会有所改善
保持现状就不错
有些担忧，可能会面临挑战
不确定
您认为影响家庭生活健康度的主要外部因素有哪些？（可多选）
工作压力与时长
子女教育问题
经济压力
居住环境与社区
社会关系与人际交往
环境污染与食品安全
其他
您的家庭是否拥有应对突发健康事件（如急病）的预案或保障？
有详细的预案和充足的保障
有一些基本的准备和保险
考虑过但未具体准备
完全没有准备