请问您目前所处的家庭结构是？
核心家庭（父母与未婚子女）
主干家庭（三代同堂）
夫妻二人家庭
单亲家庭
其他
过去一年中，您的家庭是否经历过成员健康状况的重大变化（如确诊慢性病、重大手术、意外伤害等）？
当家庭面临健康变动时，主要的经济压力来源于哪些方面？（可多选）
医疗及康复费用
因照顾家人导致的收入减少
购买辅助设备或改造家居环境
长期用药或营养补充
其他
请评估您的家庭在获取可靠医疗信息和资源方面的便利程度。（1分表示非常不便，5分表示非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在应对健康变动期间，家庭内部的主要照顾责任通常由谁承担？
配偶
子女
父母
聘请的专业护工
多位家庭成员共同分担
您的家庭曾使用过哪些外部支持来应对健康变动？（可多选）
社区医疗服务
商业保险理赔
政府或公益组织援助
线上问诊或健康管理平台
亲友邻里互助
未曾使用
总体而言，您认为家庭关系在共同应对健康挑战的过程中受到了怎样的影响？（1分表示关系严重恶化，5分表示关系变得更加紧密）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
家庭日常饮食和作息习惯是否会因健康变动而主动调整？
是，有显著且长期的调整
是，但调整是临时性的
尝试调整但难以坚持
基本没有调整
在应对过程中，您认为家庭最需要但当前缺乏的社会支持是什么？（如：更灵活的照护假期政策、心理疏导服务等）
您家庭成员的常规健康监测频率（如体检、血压测量等）如何？
至少每半年一次
每年一次
仅在感到不适时进行
很少或从不
为了预防或更好地应对未来的健康风险，您的家庭已经做了或计划做哪些准备？（可多选）
购买补充商业健康保险
建立家庭健康档案
进行适老化或无障碍家居改造
学习急救或慢性病护理知识
定期进行家庭健康会议
尚无具体计划
如果0分代表“毫无信心”，10分代表“充满信心”，您对您的家庭未来应对突发健康事件的能力打多少分？
在情绪和心理层面，家庭成员之间是否会公开讨论因健康问题产生的压力或焦虑？
经常坦诚交流
偶尔会讨论
很少讨论，各自消化
几乎从不讨论
您如何评价所在社区（或周边）的医疗、康复及养老设施与服务的可及性？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪些渠道获取家庭健康管理与疾病护理的知识？（可多选）
医生等专业人士
家人朋友的经验分享
社交媒体（如微信公众号、短视频）
专业书籍或权威网站
线下健康讲座或课程
您认为“健康”在您的家庭价值观中处于什么位置？
最优先的核心价值
非常重要的价值之一
比较重要
一般重要
请分享一次您的家庭成功应对健康挑战的经验，或从中获得的最重要的启示。
未来，您希望家庭在健康管理方面做出哪方面最首要的改进？
增加健康相关支出与保险配置
提升家庭成员的健康知识水平
改善饮食结构与运动习惯
加强家庭成员间的沟通与情感支持
建立更完善的应急计划和资源网络