您目前主要管理的慢性病类型是？
高血压
糖尿病
冠心病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
脑卒中
其他
您最初是通过哪种途径建立慢性病健康档案的？
社区卫生服务中心/站
综合医院
体检中心
线上健康管理平台
单位组织
其他
请对建档过程的便捷性进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在建立健康档案时，您认为哪些信息是至关重要的？（请简要说明）
您通常多久接受一次针对该慢性病的专项筛查或复查？
小于3个月
3-6个月
6-12个月
超过1年
不规律
您接受的筛查服务通常包括哪些项目？（可多选）
血压测量
血糖检测
血脂检测
心电图
眼底检查
尿微量白蛋白检测
其他
请对筛查服务的及时性和提醒有效性进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您主要通过哪种方式进行定期随访？
门诊面对面随访
电话随访
线上平台/APP随访
家庭医生上门随访
很少或没有规律随访
请对随访医生/健康管理师的专业性和沟通态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前接受的慢性病干预措施主要有哪些？（可多选）
生活方式指导（饮食、运动）
规律服药
定期监测指标
参加健康教育讲座
心理疏导
中医调理
其他
这些干预措施主要由谁提供？
综合医院专科医生
社区卫生服务中心全科医生/家庭医生
健康管理公司
自我管理
家人协助
其他
请对您所接受的干预措施的个性化程度进行评分（1分完全不个性化，5分非常贴合个人情况）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与开始管理前相比，您认为目前您的病情控制情况如何？
您对自身慢性病相关知识的掌握程度如何？
非常了解，能自我管理
比较了解，基本能配合管理
一般了解，需要指导
不太了解，依赖性强
您有多大可能向患有类似慢性病的亲友推荐您目前接受的管理服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为当前慢性病管理服务最需要改进的环节是？（可多选）
建档流程与信息整合
筛查的便捷性与覆盖面
随访的及时性与互动性
干预措施的有效性与个性化
健康教育与知识普及
跨机构信息共享
其他
对于提高慢性病管理效果，您还有哪些具体的建议或期望？
您是否愿意在未来尝试或继续使用数字健康工具（如APP、可穿戴设备）辅助管理？
总体而言，您对当前接受的慢性病管理服务的满意度是？