您目前所处的疾病治疗阶段是？
初诊/确诊阶段
治疗进行中
康复/维持期
长期随访期
总体而言，您最近一周的情绪状态如何？
非常积极乐观
比较平静稳定
偶尔感到担忧或低落
经常感到焦虑或抑郁
情绪波动很大，难以控制
从0到10分，您有多大意愿向其他病友推荐您目前接受的医院/科室的心理关怀服务？（0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）
在治疗过程中，哪些方面最容易引起您的心理压力或困扰？（可多选）
对疾病预后的不确定性
治疗带来的身体不适（如疼痛、副作用）
经济负担与费用问题
家庭关系的变化与压力
工作/学业的中断或影响
社交生活的改变与孤独感
对未来的迷茫与恐惧
其他
当您感到情绪不佳时，您通常如何应对？
向家人或朋友倾诉
寻求医生或护士的帮助
通过兴趣爱好（如听音乐、阅读）转移注意力
自己默默承受
寻求专业心理咨询师的帮助
其他方式
您是否曾主动向医护人员表达过您的心理困扰或情绪问题？
经常主动表达
偶尔会提及
只有在被问及时才说
从未表达过
您如何评价医护人员（医生/护士）对您情绪状态的关注程度？（1分为完全不关注，5分为非常关注）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过医院获得哪些形式的心理支持？（可多选）
一对一的心理咨询
病友支持小组/团体活动
心理健康知识讲座或手册
在线心理测评与自助工具
定期的电话或线上随访关怀
放松训练/正念冥想指导
其他
在您看来，获取可靠的心理健康信息（如疾病心理调适、压力管理）的渠道是否便利？
非常便利，信息充足
比较便利，但需要自己筛选
一般，信息比较分散
不太便利，很难找到
完全不知道从哪里获取
在您与疾病共处的过程中，最希望得到他人（如家人、医护人员）在心理或情感上的何种具体支持？
对于医院提供的出院后随访（如电话、微信回访），您认为频率多久一次比较合适？
每周一次
每两周一次
每月一次
每季度一次
仅在感觉需要时联系
不需要随访
您认为一个理想的随访沟通，应主要包含哪些内容？（可多选）
身体状况与康复进展
用药与复查提醒
情绪与心理状态评估
日常生活适应指导
资源链接（如医保政策、社区服务）
鼓励与情感支持
如果有一款手机应用可以提供疾病知识、心理自测、在线咨询和病友交流，您愿意使用吗？
非常愿意尝试
可以考虑使用
无所谓
不太愿意
完全不愿意
对于改善医院的心理支持与随访服务，您有什么具体的意见或建议？
最后，您是否愿意在后续接受我们更深入的访谈，以进一步分享您的经历与见解？