请问您是为谁填写本问卷?
为自己(服务使用者)
为家人/亲友(服务使用者)
其他
服务使用者目前的年龄属于哪个阶段?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
其他
服务使用者目前主要需要哪些方面的居家支持?
日常生活照护(如穿衣、洗漱、进食)
基础健康监测(如血压、血糖、体温)
专业康复训练指导
用药提醒与管理
营养膳食指导
心理关怀与陪伴
安全防护与环境适老化改造
其他
您对目前接受的居家照护服务的整体满意度如何?(1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪种主要渠道获取居家照护或康复知识?
服务人员上门指导
电话/线上咨询
家人/朋友经验分享
自行查阅网络或书籍
社区/机构组织的讲座
其他
您认为当前的服务人员(如护理员、康复师)在专业技能方面表现如何?
非常专业,能解决大部分问题
比较专业,基本能满足需求
一般,有待提升
不太专业,难以满足需求
不确定
您认为服务人员在与您/家人的沟通态度和耐心方面表现如何?
非常耐心,沟通顺畅
比较耐心,沟通基本顺畅
一般,有时沟通不畅
缺乏耐心,沟通困难
不确定
在健康监测方面,您最希望获得哪些指标的定期跟踪与解读?
血压
血糖
心率/脉搏
血氧饱和度
体重与营养状况
睡眠质量
情绪与精神状态
其他
您对康复训练指导的频率需求是?
每天一次
每周2-3次
每周一次
每两周一次
根据康复计划灵活安排
目前不需要
您希望康复指导以何种形式进行?
专业人员上门一对一指导
通过视频远程指导
提供图文/视频自学资料
定期参加小组康复活动
其他
在遇到紧急健康情况时,您通常如何应对?
第一时间联系签约服务机构
拨打120急救电话
联系家人/邻居
自行处理
其他
您是否了解或使用过智能设备(如智能手环、远程监测设备)来辅助居家健康管理?
正在使用,效果很好
了解但未使用
听说过,但不了解
完全不了解
不感兴趣
如果提供,您对哪些智慧康养产品或服务感兴趣?
一键呼叫/跌倒报警设备
生命体征远程监测设备
用药智能提醒设备
在线医生/康复师咨询平台
家庭环境安全监测(如燃气、水浸)
其他
您认为当前服务最大的不足或挑战是什么?
服务人员不稳定或技能不足
服务响应不够及时
服务内容与需求不匹配
费用较高
缺乏情感沟通与心理支持
其他
您更倾向于哪种服务付费模式?
按次/按项目收费
包月/包年套餐
长期护理保险覆盖
政府补贴+自付
其他
您有多大可能向其他有类似需求的亲友推荐我们的居家康养服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
您未来最希望我们增加或强化的服务项目是?
更专业的认知症照护
更丰富的文娱社交活动
更紧密的医养结合(如绿色就医通道)
家属照护技能培训
更便捷的线上服务平台(预约、查询、支付)
其他
对于提升居家康养服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?