您最近一次前往医疗场所（如医院、诊所）的主要身份是？
患者
患者家属/陪护
医护人员
行政/后勤人员
访客/其他
您最近一次前往的医疗场所类型是？
大型综合医院
专科医院
社区医院/卫生服务中心
私立诊所
其他
整体而言，您对该医疗场所的听觉环境（声音感受）的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在该场所中，您最常听到或最影响您的声音来源有哪些？（可多选）
人员交谈声（包括患者、家属、医护人员）
医疗设备运行声（如监护仪、呼吸机）
电话铃声、呼叫铃声
广播通知（寻人、叫号等）
推车、轮椅移动声
脚步声
背景音乐
施工或装修噪音
其他
您认为该场所的广播通知（如叫号、寻人）的音量通常如何？
音量过大，刺耳
音量适中，清晰可辨
音量过小，听不清
没有注意到广播
您认为该场所的广播通知（如叫号、寻人）的清晰度（语速、口齿）如何？
非常清晰易懂
比较清晰
一般，有时听不清
比较模糊，难以听清
非常模糊，完全听不懂
广播通知的频率（频繁程度）对您的影响是？
过于频繁，造成严重干扰
有些频繁，略有干扰
频率适中，可以接受
频率较低，基本无影响
没有广播通知
综合考虑音量、清晰度和频率，您有多大可能向他人推荐该场所目前的广播系统？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）
在需要安静休息或思考的区域（如病房、候诊区角落），您感受到的安静程度如何？
非常安静
比较安静
一般，有些噪音
比较嘈杂
非常嘈杂
您认为医疗场所中哪些区域最需要保持安静？（单选您认为最重要的）
病房区
诊室/检查室
手术室周边
候诊/等待区
医护人员办公/休息区
其他
您认为可以采取哪些措施来降低医疗环境中的噪音？（可多选）
设置“请保持安静”标识并加强宣导
优化广播系统，减少非必要广播或降低音量
改善隔音设计（如使用隔音门窗、吸音材料）
规划合理的动线，减少人员穿行嘈杂区域
为医疗设备加装减震降噪装置
提供耳塞等降噪用品
其他
您是否曾因医疗环境的噪音而感到焦虑、烦躁或影响休息？
对您而言，一个舒适的医疗听觉环境，最重要的特征是什么？
绝对的安静
仅有必要、清晰、温和的提示音
有舒缓的背景音乐或白噪音
能够清晰听到医护人员的沟通
其他
您认为良好的听觉环境对患者康复的重要性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为良好的听觉环境对医护人员工作效率与情绪的重要性如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否注意到该场所有任何主动的噪音管理措施（如分时段静音、噪音监测显示等）？
有，且效果明显
有，但效果一般
有，但形同虚设
没有注意到任何措施
完全没有此类措施
请分享一个您在医疗场所中，关于声音（无论是噪音、广播还是令人舒适的安静）让您印象最深刻的经历（正面或负面均可）。
对于改善医疗环境的听觉舒适度，您还有哪些具体的建议或期望？
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您对声音的敏感度如何？
非常敏感，容易被声音影响
比较敏感
一般，和大多数人差不多
不太敏感
非常不敏感，几乎不受声音影响