您所居住的楼栋号是？
1号楼
2号楼
3号楼
4号楼
5号楼
6号楼
7号楼
8号楼
其他楼栋
总体而言，您对小区电梯目前的运行状况（如平稳性、噪音、开关门顺畅度）满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您曾遇到过以下哪些电梯故障或异常情况？（可多选）
困人（电梯停止运行）
异常声响或抖动
开关门故障（夹人、不关门等）
按钮失灵
楼层显示错误
照明或通风故障
未遇到过故障
当电梯发生故障时，您通常通过何种渠道报修？
物业前台/电话
楼栋管家/微信群
电梯内的紧急呼叫按钮
其他业主转告
未报修过
您对物业或维保单位接到报修后的响应速度满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对维修完成后，故障彻底解决的效果满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否在电梯轿厢内看到过有效的《特种设备使用标志》（即年检合格证）？
总是能看到且信息清晰
偶尔能看到
很少看到或信息模糊
从未注意过
确认没有
您是否在电梯附近（如公告栏、大堂）看到过电梯维保计划、记录或安全提示？
经常看到且更新及时
偶尔看到
很少看到
从未看到过
不关注
从0到10分，您有多大意愿向亲友推荐本小区的电梯安全与管理水平？（0分=绝不可能，10分=极有可能）
您认为当前电梯安全保障方面，最需要加强的是？（可多选）
增加日常巡检频率
提升维保人员专业水平
缩短故障响应时间
加强年检信息公开透明
完善紧急救援预案与演练
加强乘梯安全宣传教育
更换老旧电梯部件或整体更新
您是否参与过或了解小区关于电梯更新、大修等事项的业主意见征询或表决？
参与并了解全过程
听说过但未参与
完全不了解
本小区未发生过此类事项
您对物业公司关于电梯运维、安全信息的公开与沟通工作满意吗？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否接受为了提升电梯安全性与可靠性，适当增加物业费中用于电梯维保的支出？
对于改进小区电梯的运维管理、年检维保或安全保障，您还有什么具体的意见或建议？（选填）